顏面神經麻痺後出現耳朵波波聲音的原因-耳鼻喉科

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耳朵有波波聲音?


鄭醫師您好我在四個半月前因不知名病毒感染造成右邊顏面神經麻痺,在北部醫院就診與復健約一個半月後恢復的差不多,但卻出現右臉肌肉用力,右側耳朵會有波波聲音,類似耳膜像打鼓聲音,連眨眼一次耳朵就波一聲,只要環境吵雜或旁邊多人同時說話,耳朵就波波聲音持續不停,如波波聲音持續太久還會有耳悶與輕微頭暈,如用手按壓耳朵前後與下方也同樣有聲音。
醫院作了檢查說聽力正常聽覺神經也沒受損,一直找不出原因,換別家醫院也作檢查,結果說法都一樣,神經與聽力都正常。
這個症狀是顏面表情恢復的差不多才出現,而且跟顏面麻痺同一邊。
請問鄭醫師-顏面身經麻痺會有這種後遺症嗎?之前看診醫生都說跟顏面神經麻痺沒關係但又找不出原因。
懇請鄭醫師回覆與建議 ! 萬分感激 !


張先生,40~49歲男性,詢問日期:2014/05/01

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Dear 張先生:您好,顏面神經其中有一分支是控制連接到第三聽小骨(鐙骨)的小肌肉,用途是接受到較大聲音時可以減少傳到內耳的震動能量,可能是顏面神經麻痺恢復後,這個分支產生功能異常,造成顏面神經在用力放電時,造成該小肌肉也同時收縮,因而產生聲音,可以與耳鼻喉科醫師或神經內科醫師再討論看看。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2014/05/01

彙整補充說明


顏面神經麻痺後出現耳朵波波聲音的現象,可能與顏面神經的功能恢復過程有關。
顏面神經(第七對顱神經)不僅負責面部肌肉的運動,還有一些分支與耳朵的功能相關,特別是控制中耳的肌肉,這些肌肉在正常情況下可以調節耳膜的張力,幫助耳朵適應不同的聲音強度。

在您的情況中,右側顏面神經麻痺後,隨著神經的恢復,可能出現了神經的過度反射或功能異常。
當您用力時,顏面神經的信號可能會影響到與耳朵相關的肌肉,導致耳朵出現波波聲音。
這種聲音類似於耳膜受到震動的感覺,可能是因為耳朵內部的肌肉(如鼓膜肌肉)在受到顏面神經的刺激時過度收縮,從而產生聲音。

此外,您提到的環境吵雜時耳朵波波聲音持續不停,這可能是因為在噪音環境中,耳朵的調節機制受到影響,導致耳朵無法有效地過濾外界的聲音,進而引發耳悶和輕微頭暈的感覺。
這些症狀可能與耳朵的聽覺神經正常,但中耳的調節功能受到影響有關。

顏面神經麻痺後的耳鳴或耳朵異常聲音並不罕見,這些症狀有時被視為後遺症。
雖然醫生檢查後認為聽力和聽覺神經正常,但這並不排除顏面神經的恢復過程中可能出現的功能性問題。
建議您可以繼續與耳鼻喉科醫師或神經內科醫師討論,尋求進一步的評估和治療方案。

在此過程中,您可以考慮以下幾點建議:
1. 持續觀察:記錄耳朵波波聲音的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀(如耳悶、頭暈等),這有助於醫生進行更精確的診斷。

2. 專業評估:若症狀持續或加重,建議尋求耳鼻喉科醫師的專業評估,進行耳鏡檢查或其他相關檢查,以排除其他耳部疾病的可能性。

3. 復健治療:在顏面神經恢復的過程中,適當的復健治療(如物理治療、針灸等)可能有助於改善症狀,促進神經的恢復。

4. 心理支持:面對這些不適症狀,心理上的支持也很重要,與家人或朋友分享您的感受,必要時尋求心理諮詢。

總之,顏面神經麻痺後的耳朵波波聲音可能與神經恢復過程中的功能性變化有關,建議您持續關注並尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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