顏面神經麻痺:出現神經跳動感是否代表恢復?-神經內科

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顏面神經麻痺?


醫師您好:12/16有右側下眼皮與嘴角有跳動感,我顏面神經麻痺昰從12/17日開始發作,右側臉無法皺眉、喝水會漏、眼睛無法緊閉,有看醫生治療中想請問的昰;原本麻痺後我的臉就已沒有神經跳動的感覺,但今天(12/19)發現又有神經開始跳動感,請問那是恢復的徵兆嗎?


喵,20~29歲女性,詢問日期:2015/12/19

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述顏面神經麻痺的原因很多,其中最常見的貝爾氏麻痺。
在發病初期進展很快速,通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂 點,在發病前,常有類似感冒或病毒感染的狀。
臉部會有僵硬的感覺。
因眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象,有時病人會發覺有聽到的聲音響過大或舌尖味覺減低。
貝爾氏麻痺的預後良好,縱使未治療,大約80%的病人,會在2至6週自行恢復,若經過三個月,仍未完全恢復,則日後完全復原可能性會變小,可能因顏面神經再生異常,產生臉部肌肉同步運動異常,例如嘴巴動時,眼睛亦跟著眨。
治療方面,在急性期的前一到二週用類固醇,減輕神經水腫;對於閉眼有困難者則予以眼罩及眼藥水保護,以避免發生結膜炎或角膜炎。
您提到的急性期神經跳痛的情形可能是發炎的反應,建議在第一週急性發炎期之後,加強復健治療。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2015/12/19

彙整補充說明


顏面神經麻痺是一種常見的神經系統疾病,通常會影響到面部的運動能力,導致面部肌肉無法正常運作。
根據您的描述,您在12月16日開始出現右側下眼皮與嘴角的跳動感,這可能是顏面神經恢復過程中的一個徵兆,但也可能是神經再生過程中的正常現象。

在顏面神經麻痺的恢復過程中,患者常常會經歷一系列的變化。
當神經開始恢復功能時,可能會出現一些不適的感覺,例如跳動感、刺痛感或是肌肉痙攣等。
這些症狀有時被視為神經再生的指標,顯示神經正在重新連接和恢復功能。
特別是在麻痺後的幾天或幾週內,這些感覺可能會變得更加明顯。

然而,值得注意的是,這些跳動感不一定代表完全恢復。
顏面神經的恢復通常需要時間,並且每個人的恢復速度和程度都可能不同。
根據醫學文獻,顏面神經麻痺的預後通常良好,大約80%的患者會在2至6週內自行恢復,但有些患者可能會經歷長期的後遺症,如面部肌肉的協調問題或不對稱。

在您的情況中,建議您持續觀察這些症狀的變化,並與您的醫生保持密切聯繫。
醫生可能會根據您的具體情況調整治療方案,並建議您進行復健治療,以促進神經的恢復。
復健治療可能包括面部肌肉的運動練習、電刺激療法或其他物理治療方法,這些都能幫助改善面部的運動功能。

此外,您提到的跳動感也可能與神經的發炎反應有關。
在急性期,顏面神經可能會因為水腫或發炎而受到影響,隨著治療的進行,這些症狀可能會逐漸改善。
若您在接下來的幾天內,這些跳動感持續存在或加重,建議您再次就醫,讓醫生評估是否需要進一步的檢查或治療。

總結來說,您所感受到的神經跳動感可能是顏面神經恢復過程中的一部分,但不一定代表完全恢復。
持續的醫療跟進和適當的復健治療將有助於您更好地恢復面部功能。
希望您能早日康復,並保持良好的心情,這對於恢復也是非常重要的。

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