顏面神經麻痺?
一年前右半邊臉有得過顏面神經麻痺 病發時有立即去醫院檢查並且做相關療程一個多月 情況也好轉許多 但現在還是有某些細微的動作無法復原 例如嘟嘴時明顯右邊無法如左邊正常的嘟嘴 和微笑時右邊嘴邊沒辦法像左臉提的那麼上去 想請問如這些後遺症能慢慢復原嗎 或是能在尋求某些治療來復原呢
男孩,20~29歲男性,詢問日期:2018/09/06
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。
因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。
顏面神經麻痺在急性期因為神經受損,症狀改善需要一段時間,前一到二個星期使用類固醇只是控制發炎,減輕神經受損的程度。
其他的治療方法包括維他命、血液循環改善劑等藥物治療,還有電刺激、針灸、按摩、低能雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。
但,除了類固醇外,還沒有足夠證據證明其他治療方式有效。
急性期過後幾乎沒有什麼藥物是確定有幫忙的,可以藉由服用維他命B群作為輔助。
顏面神經麻痺大約有10到20%無法痊癒。
建議您可以找神經內科醫師以及復健科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期:2018/09/06
彙整補充說明
顏面神經麻痺後遺症的恢復過程因人而異,通常在急性期後的恢復情況會受到多種因素的影響,包括年齡、病因、治療的及時性和有效性等。
您提到的情況,右半邊臉在嘟嘴和微笑時的動作不對稱,這是顏面神經麻痺後常見的後遺症之一。
首先,顏面神經麻痺的恢復通常需要一段時間,部分患者在急性期後的幾個月內會有顯著改善,但也有一些患者可能會面臨長期的後遺症。
根據文獻,約有10%到20%的患者可能無法完全恢復正常的面部表情。
這是因為神經的再生過程可能會受到損傷的程度、神經的再生能力以及肌肉的適應性等因素的影響。
在您提到的情況中,微笑和嘟嘴的動作不對稱,這可能是因為受損的顏面神經未能完全恢復,導致肌肉的協調性下降。
這種情況下,您可以考慮以下幾種方法來促進恢復:
1. 復健治療:尋求專業的復健科醫師進行面部肌肉的復健訓練,這可以幫助改善肌肉的協調性和力量。
復健治療通常包括面部運動練習、電刺激療法等。
2. 針灸:一些患者報告針灸對於改善顏面神經麻痺後遺症有一定的幫助,這可能是因為針灸能促進血液循環和神經的再生。
3. 按摩:適度的面部按摩可以幫助放鬆緊繃的肌肉,促進血液循環,但需注意不要過度施壓,以免造成不適。
4. 維他命補充:維他命B群對神經的健康有幫助,您可以在醫師的指導下進行補充。
5. 心理支持:面對顏面神經麻痺後的情緒和心理挑戰,尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是非常重要的,這有助於減輕焦慮和壓力。
6. 持續的醫療跟進:定期回診,與醫師討論您的恢復進度和任何新的症狀,這樣可以及時調整治療方案。
最後,雖然有些後遺症可能無法完全恢復,但透過持續的努力和適當的治療,許多患者仍然能夠改善他們的面部表情和生活品質。
建議您與專業的醫療團隊密切合作,制定個性化的治療計劃,並保持積極的心態,這對於恢復過程是非常重要的。
希望您能早日改善症狀,恢復正常的生活!
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