嘴巴張開會有骨頭的聲音？
醫生您好想請問一下,我在練習英文發音時,有時時間久了,耳朵那邊下面的骨頭,會在嘴巴張比較大時,發出好像是碎骨的聲音,很小聲,應該只有我聽得見,不會痛,這是什麼疾病嗎?謝謝
咖啡，20~29歲男性，詢問日期：2014/05/21
黃志成 醫師回覆-牙科
您好，顎關節上前方有一片半月板（關節板），當它向前方脫位時，開口閉口時就會有卡卡的響聲，臨床診斷稱顎關節障礙，關節板前方脫位，有時是暫時的因側翼肌緊張造成，放鬆後又回復正常，若因咬合不整，夜間磨牙或緊咬，則需治療，否則半月板會破損，甚至顎關節發炎，顏面肌肉疼痛，開口困難等。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復
回覆日期：2014/05/21
彙整補充說明
您好！根據您的描述，嘴巴張開時出現的聲音，可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節是連接下顎與顱骨的關節，位於耳朵前方，主要負責下顎的運動，包括開口、閉口和咀嚼等功能。
當您在練習英文發音時，長時間張嘴可能會導致這個關節的運動不協調，從而產生聲音。
這種聲音通常是由於顳顎關節的關節盤（半月板）位置不正或運動不順暢所引起的。
當您張嘴時，關節盤可能會在關節內部滑動，導致發出“咯咯”或“碎骨”的聲音。
這種情況在醫學上稱為顳顎關節障礙，這是一種相對常見的問題，尤其是在長時間使用下顎的情況下，如咀嚼硬食物或長時間開口說話。
雖然您目前沒有感到疼痛，但如果不加以注意，長期的顳顎關節障礙可能會導致其他問題，例如顳顎關節炎、下顎運動受限或顏面肌肉的緊張與疼痛。
因此，建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 避免長時間張嘴：在練習發音時，適當休息，避免過度使用下顎。
2. 放鬆下顎肌肉：可以透過輕柔的按摩或熱敷來放鬆顳顎關節周圍的肌肉。
3. 避免硬食物：在飲食上，儘量避免過硬或需要大量咀嚼的食物，以減少對顳顎關節的壓力。
4. 尋求專業意見：如果聲音持續存在或有其他不適感，建議您尋求牙醫或口腔顎面外科醫師的專業診斷與建議。
在某些情況下，顳顎關節的問題可能會隨著時間自我改善，但如果症狀持續或加重，及早就醫是非常重要的。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI）來評估關節的狀況，並根據檢查結果提供適當的治療方案。
總之，您目前的情況看起來並不嚴重，但持續的關注與適當的自我護理是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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