骨水泥成分、效果及適用範圍全解析-骨科

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骨水泥是什麼??


請問所謂的樣骨水泥是什麼成分的物質?
使用效果如何?
是否適用在成骨不全的病患?



Naogi,20~29歲女性,詢問日期:2001/07/03

林俊良 醫師回覆-骨科


骨水泥是種化學合成填充劑本身不具粘性及不會促進骨頭生長,目前骨科使用在人工關節方面較多,成骨不全的病患鮮少有聽用骨水泥治療。
不妨多請教小兒骨科方面的專家,看是否為新的方法

回覆日期:2001/07/03

彙整補充說明


骨水泥(Bone Cement)是一種在骨科手術中常用的材料,主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA,Polymethyl Methacrylate)。
這種材料最早應用於牙科,隨後逐漸被引入骨科,特別是在人工關節置換手術中,作為固定關節與骨骼之間的接合劑。
骨水泥的特性使其能夠在體內快速固化,並提供穩定的支持。


骨水泥的成分與效果
骨水泥的主要成分PMMA是一種合成聚合物,具有良好的生物相容性,並且在固化後形成堅硬的結構。
其使用效果主要體現在以下幾個方面:
1. 穩定性:骨水泥能夠提供即時的穩定性,特別是在病理性骨折或骨質疏鬆的患者中,能夠有效地減少骨折部位的移位。

2. 支撐作用:在人工關節手術中,骨水泥能夠將人工關節牢固地固定在骨骼上,確保關節的正常運作。

3. 不影響放射治療:對於需要後續放射治療的患者,骨水泥不會影響放射線的穿透,這對於腫瘤患者尤其重要。


適用範圍
骨水泥的適用範圍主要包括:
- 人工關節置換手術:如膝關節、髖關節等的置換手術中,骨水泥用於固定人工關節。

- 病理性骨折:例如因腫瘤或其他病理因素導致的骨折,骨水泥能夠提供必要的支持。

- 脊椎手術:在某些脊椎手術中,骨水泥也可用於穩定脊椎結構。


對於成骨不全患者的適用性
成骨不全(Osteogenesis Imperfecta)是一種遺傳性疾病,患者的骨骼脆弱,容易骨折。
雖然骨水泥在某些情況下可以提供支持,但對於成骨不全患者的使用仍需謹慎考量。
因為骨水泥本身不具促進骨生長的功能,且在這類患者中,骨質的結構和強度本身就存在問題,使用骨水泥可能無法解決根本的骨質脆弱問題。

在成骨不全的情況下,醫師可能會考慮其他治療選擇,例如使用生物材料或自體骨移植等方法來促進骨的癒合和再生。
因此,對於成骨不全患者,建議在專業醫師的指導下進行個別化的治療計畫。


總結
骨水泥是一種在骨科手術中廣泛使用的材料,具有良好的穩定性和生物相容性,適用於多種骨科手術。
然而,對於成骨不全患者的使用需謹慎,因為骨水泥不具促進骨生長的功能,且可能無法解決根本的骨質問題。
在進行任何治療前,建議與專業醫師充分討論,制定最合適的治療方案。

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