老年精神疾病：攻擊行為與治療方案-精神科

出現特定對象的攻擊行為？

我的父親已經有70歲了

去年開始就有感覺記憶比較衰退

胃口不佳和睡眠品質不好

今年中發覺我父親開始會無聲的喃喃自語

陷入沉思家人在旁叫他也沒反應

都要叫好幾次才有反應

本來家人也不以為意

只覺得是老人的老化現象

但這兩三天整個狀況似乎變的嚴重

出現會攻擊人會破壞東西而且是針對特定對象

怎樣的安撫情緒都不管用

而且這個情緒已經經過好幾天他都沒有辦法淡忘

動不動氣起來就要砍殺的

他又覺得他沒生病

讓身為家屬的我又很害怕

想詢問醫師這樣需要強制住院嗎??

carrie，20~29歲女性，詢問日期：2014/09/30

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

這個年紀，又退化開始了一段時間，再出現精神病症狀，這種在失智老人還算蠻常見的。他最近出現的這些症狀，對藥物治療的反應通常都又快又好，因此建議趕快帶去看醫生。強制住院倒是不用的，回家開始服藥後，注意副作用就好。特別是晚上如果有爬起來，要有人看著不要跌倒。其他像便秘等等的注意一下，有問題回診跟醫師討論就好。至於失智退化這部份，用藥改善就比較有限，這部分不要抱太高的期待，後續的照護才是重點。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2014/09/30
資料來源：台灣e院 - 出現特定對象的攻擊行為

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的父親在70歲的年紀出現了記憶衰退、情緒不穩定以及攻擊行為，這些症狀可能與老年人的精神疾病有關，特別是失智症或其他相關的精神健康問題。
老年人常常會因為生理和心理的變化而出現這些行為，尤其是在面對生活的變化或健康狀況惡化時。

首先，您提到的記憶衰退、喃喃自語和沉思等行為，可能是失智症的早期徵兆。
失智症患者常常會出現認知功能的下降，導致他們在與他人互動時反應遲鈍，甚至無法理解周圍的環境。
這種情況下，患者可能會感到焦慮或困惑，進而表現出攻擊性行為。

攻擊行為的出現，尤其是針對特定對象，可能是因為患者感到威脅或無法有效表達自己的情緒。
這種情況在失智症患者中並不罕見，因為他們的情緒調節能力下降，可能會因為小事而產生過度反應。
這種行為不僅對患者本人造成困擾，也對周圍的家人造成了很大的壓力和恐懼。

針對您提到的是否需要強制住院的問題，這通常取決於患者的行為是否對自己或他人造成了直接的危險。
如果您的父親的攻擊行為已經對他人造成了傷害或有明顯的危險性，那麼強制住院可能是必要的，以確保他和他人的安全。
在這種情況下，您可以聯繫當地的精神科醫師或醫療機構，尋求專業的評估和建議。

在治療方案方面，建議您儘快帶您的父親去看精神科醫師，進行全面的評估。
醫師可能會根據他的具體情況，考慮使用抗精神病藥物或其他類型的藥物來幫助控制他的情緒和行為。
這些藥物通常能夠有效減少攻擊性行為，並改善患者的整體情緒狀態。

除了藥物治療，家屬的支持和環境的調整也非常重要。
您可以考慮為父親創造一個安全、穩定的生活環境，減少可能引發焦慮的刺激。
此外，與父親進行簡單的溝通，讓他感受到家人的關心和支持，也有助於減輕他的焦慮感。

最後，面對老年人的精神疾病，家屬的心理健康同樣重要。
您可以尋求心理諮詢或支持團體的幫助，與其他面臨相似情況的家屬交流，分享經驗和感受，這樣可以減輕您的壓力，並獲得更多的支持和建議。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的家人一切順利。