老年精神疾病:攻擊行為與治療方案-精神科

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出現特定對象的攻擊行為?


我的父親已經有70歲了去年開始就有感覺記憶比較衰退胃口不佳和睡眠品質不好今年中發覺我父親開始會無聲的喃喃自語陷入沉思 家人在旁叫他也沒反應都要叫好幾次才有反應本來家人也不以為意只覺得是老人的老化現象但這兩三天整個狀況似乎變的嚴重出現會攻擊人會破壞東西而且是針對特定對象怎樣的安撫情緒都不管用而且這個情緒已經經過好幾天他都沒有辦法淡忘動不動氣起來就要砍殺的他又覺得他沒生病讓身為家屬的我又很害怕想詢問醫師這樣需要強制住院嗎??


carrie,20~29歲女性,詢問日期:2014/09/30

丁碩彥 醫師回覆-精神科


您好這個年紀,又退化開始了一段時間,再出現精神病症狀,這種在失智老人還算蠻常見的。
他最近出現的這些症狀,對藥物治療的反應通常都又快又好,因此建議趕快帶去看醫生。
強制住院倒是不用的,回家開始服藥後,注意副作用就好。
特別是晚上如果有爬起來,要有人看著不要跌倒。
其他像便秘等等的注意一下,有問題回診跟醫師討論就好。
至於失智退化這部份,用藥改善就比較有限,這部分不要抱太高的期待,後續的照護才是重點。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上

回覆日期:2014/09/30

彙整補充說明


您的父親在70歲的年紀出現記憶衰退、胃口不佳、睡眠品質差等症狀,這些都可能是老年人常見的精神疾病的前兆,尤其是失智症或老年憂鬱症。
隨著時間的推移,您提到的無聲喃喃自語、沉思、反應遲鈍,以及最近出現的攻擊行為,這些都是需要特別關注的警訊。

首先,老年人的精神疾病常常被誤解為正常的老化過程,但實際上,這些症狀可能是由於多種因素引起的,包括生理變化、心理壓力、社交孤立或是潛在的神經退行性疾病。
攻擊行為在失智症患者中並不罕見,這可能是因為他們對周遭環境的理解能力下降,或是因為他們感到焦慮、恐懼或不安。

針對您父親的情況,建議您儘快帶他去看精神科醫師或神經內科醫師進行全面的評估。
醫生會根據他的症狀進行診斷,並可能會建議進行一些檢查,如腦部影像學檢查(例如MRI或CT掃描),以排除其他可能的生理原因。

至於強制住院的問題,這通常取決於患者的行為是否對自己或他人造成威脅。
如果您的父親的攻擊行為持續且無法控制,並且對他人或自己造成了潛在的危險,則可能需要考慮住院治療。
在這種情況下,醫療團隊會提供必要的支持和治療,並確保患者的安全。

在治療方案方面,醫生可能會根據您的父親的具體情況開立抗精神病藥物或抗焦慮藥物,這些藥物可以幫助穩定情緒和減少攻擊行為。
藥物治療的反應因人而異,因此需要定期回診以調整劑量或更換藥物。
此外,心理治療和家庭支持也是非常重要的,這可以幫助患者更好地適應病情,並減少家庭成員的壓力。

最後,作為家屬,您也需要尋求支持。
照顧患有精神疾病的長輩可能會帶來很大的心理壓力,建議您參加一些支持團體或諮詢專業人士,以獲得情感上的支持和實用的建議。
希望您的父親能夠早日獲得適當的治療,並改善目前的狀況。

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