胃鏡檢查?
五月時做過胃鏡檢查當時有一小潰瘍(約0.5cm) 有切片篩檢結果是 表淺性潰瘍但同時說有組織中有 腸分化醫生是說不要緊 有些人會這樣 就腸組織跑到胃黏膜有開了三個月的nexium給我吃我有查資料 說 胃黏膜中有腸分化細胞 如果是小腸的通常是沒關係 是大腸的比較有可能跟胃癌有相關想問醫師 我該怎麼做呢?那腸化的部份 會怎樣嗎?
Chen,30~39歲男性,詢問日期:2014/10/03
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好:1.先與醫師確認當時切片有否幽門捍菌。
若有,需先殺菌以避免胃炎及腸化生持續惡化。
2.若有嚴重性腸化生,則需每年追踪胃鏡。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期:2014/10/03
彙整補充說明
在您的情況下,胃鏡檢查發現腸分化細胞,這是一個需要謹慎處理的問題。
腸分化細胞的出現,通常是指胃黏膜中出現了類似於腸道的細胞,這種現象稱為腸化生。
腸化生可能是由於慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染、長期的刺激(如高鹽飲食、酗酒等)所引起的。
雖然腸化生本身不一定意味著癌症,但它可能會增加未來發展成胃癌的風險,特別是在存在其他危險因素的情況下。
首先,您提到的潰瘍和腸分化細胞的發現,醫生的建議是相對保守的,這可能是因為腸化生的程度不高,且目前沒有明顯的惡性變化。
然而,這並不意味著可以掉以輕心。
根據醫學文獻,腸化生分為低度和高度,低度腸化生的癌化風險相對較低,但仍需定期追蹤。
以下是一些建議的處理步驟:
1. 定期追蹤檢查:建議您按照醫生的建議,定期進行胃鏡檢查,特別是如果您有腸化生的情況。
通常,若發現腸化生,醫生可能會建議每年或每兩年進行一次胃鏡檢查,以便及早發現任何變化。
2. 幽門螺旋桿菌檢查:雖然您目前的檢查結果顯示沒有幽門螺旋桿菌,但如果未來有任何胃部不適,建議再次檢查。
幽門螺旋桿菌的存在與胃炎及胃癌的發展有密切關聯。
3. 生活方式的調整:改善飲食習慣,避免高鹽、高脂肪的食物,減少酒精攝取,並增加新鮮蔬果的攝取,這些都有助於改善胃部健康。
4. 藥物治療:您目前正在服用Nexium(埃索美拉唑),這是一種質子泵抑制劑,可以減少胃酸分泌,幫助潰瘍癒合。
請遵循醫生的指示,持續服用並定期回診。
5. 注意症狀變化:如果您出現任何新的症狀,如持續的腹痛、食慾減退、體重下降或黑便等,應立即就醫,這些可能是胃部問題惡化的徵兆。
總之,腸化生的發現需要持續的關注和定期的檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
與您的醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療,這是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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