解讀健康檢查報告：血壓、尿液和血脂異常如何改善？-家醫科

健康檢查報告(有些不清楚意思)？

因日前去健康檢查,手邊已拿到報告
1.想詢問若血壓較高,該如何去改善?
2.以顯微鏡檢查
◎尿中白血球 8-10 但參考值0-5(單位/HPF)
===>這是何意思因略高
◎尿中上皮細胞12-15 但參考值0-12(單位/HPF)
==>我又高了這又是什麼意思呢?
◎三酸甘油脂TG 36 但參考值43-138(單住mg/dl)
===>我又偏低可否協助這是什麼意思
總結:
以上問題,我並不清楚是什麼意思?是否有改善的方法?或須多攝取什麼樣食物?

吳，20~29歲女性，詢問日期：2002/06/04

劉近庸醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

高血壓疾病
一、血壓較高的改善方法由:
1.藥物治療:
通常效果很理想，但必須得到病友充低合作，例如:
a.定期、定時、定量服藥。
b.長期服藥後如有不適，應請教醫師。
c.定期檢查。
2.生活調節
a.不吸煙。
b.不要酗酒。
c.保持理想體重。
d.進行適量及有恆的運動。
e.注意均衡飲食，少吃高脂肪，高膽固醇和太鹹的食物。
f.作息要定時，睡眠要充足。
一般預防高血壓應注意以下八大類：
1. 定期看醫師檢查血壓，最好自己學會量血壓。
2.按照醫師指示吃藥，不可自行增減藥物劑量。
3.吃低鹽飲食者，菜中放的鹽減小原來的一半。
4.少吃肝，豬油等高脂防食物，炒菜改用沙拉油，可適量吃瘦肉及豆腐等。
5.不可吃的太飽。
6.禁煙及酒，防便秘。
7.保持正常體重，做適量運動，如體操，散步伸腰等活動，須持續不斷。
8.維持輕鬆的心情，凡事不急不躁，心平氣和。
二、尿中白血球略高主要意思是因:
白血球的正常值是每一高倍範圍少於4個，超過這個數問即表示有膿尿。在任何急性或慢性的泌尿系統發炎或感染時，都可以產生膿尿，是一個非特異性的變化。在藥物引起的急性間質性腎炎，可以見到嗜伊紅血球出現在尿中，此時需要以weight’s stani未染色，才可偵測出來。請多喝開水，不可以憋尿。
三、尿中上皮細胞異常主要因素:
上皮細胞的正常值是每一高倍範圍0到3個，超過這個數目即是不正常。上皮細胞可以來自腎藏至尿道間任何一處，一般呈圓形或圓柱形，如果出現鱗狀上皮細胞即表示尿液受到感染。在腎小管受到傷害時，其皮上細胞會掉落到尿中，所以在急性腎小管壞死時，可以見到大量上皮細胞。在腎病症候群，腎前性氮血症腎硬化症等腎藏疾患，運動，或服用利尿劑等藥物時，尿中上皮細胞也會增加。
四、三酸甘油脂偏低
三酸甘油脂偏低在臨床情況上可導致:貝他脂蛋白缺乏症，內分泌疾患(甲狀腺機能亢進症及腎上腺皮質機能不全)，肝病(肝硬化及重之肝實質障礙)，吸收不良症候群，惡病體質，或使用「肝素」(heparin)之後。
如:以上疾病未得到良好的改善，請病友至居住地就近的行政院衛生署署立醫院找心藏內科專科醫師或泌尿科專科醫師做進一步檢查及治療。預防勝於治療。

回覆日期：2002/06/04
資料來源：台灣e院 - 健康檢查報告(有些不清楚意思)

彙整補充說明

根據您的健康檢查報告，我將針對您提到的幾個指標進行解讀與建議。

1. 血壓較高的改善方法
血壓偏高的情況，通常被診斷為高血壓。
改善高血壓的方法主要包括以下幾個方面：
- 藥物治療：如果您的血壓持續偏高，醫生可能會建議您使用降壓藥物。
這需要在醫生的指導下進行，並定期檢查血壓以評估治療效果。

- 生活方式調整：
- 飲食：建議採取低鹽飲食，減少攝取高脂肪、高膽固醇的食物，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取。
DASH飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension）是一個針對高血壓的飲食計劃，值得參考。

- 運動：每週至少150分鐘的中等強度運動（如快走、游泳等）有助於降低血壓。

- 體重管理：保持健康的體重，過重會增加心臟負擔，導致血壓上升。

- 戒煙與限酒：吸煙和過量飲酒都會升高血壓，建議戒煙並限制酒精攝取。

2. 尿液檢查結果
- 尿中白血球 8-10（正常值0-5）：這表示您的尿液中有較多的白血球，可能是因為泌尿道感染、腎臟問題或其他炎症反應。
建議多喝水，保持尿液稀釋，並考慮進一步檢查以確定原因。

- 尿中上皮細胞 12-15（正常值0-12）：上皮細胞的增加可能表示尿道或腎臟的某種刺激或損傷，這也可能與感染有關。
建議您與醫生討論，可能需要進一步的檢查來確定原因。

3. 三酸甘油脂偏低
- 三酸甘油脂TG 36（正常值43-138）：三酸甘油脂偏低可能與飲食、代謝問題或某些疾病有關。
低三酸甘油脂通常不如高三酸甘油脂那樣引起擔憂，但仍需注意。
建議增加健康脂肪的攝取，例如橄欖油、堅果和魚類，這些食物有助於提高三酸甘油脂水平。

總結
您的健康檢查報告顯示出幾個需要注意的指標，建議您：
- 定期監測血壓，並根據醫生的建議進行必要的藥物治療或生活方式調整。

- 對於尿液檢查的異常結果，建議與醫生進一步討論，可能需要進一步檢查以確定具體原因。

- 對於三酸甘油脂偏低的情況，考慮調整飲食以增加健康脂肪的攝取。

最後，保持良好的生活習慣，定期進行健康檢查，及時與醫生溝通，將有助於改善您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助！