長期手腳痠痛，是否為神經問題？該如何檢查與處理？-神經內科

右手右腳有點痠痠的感覺？

醫師您好:
我大概7年來都會一直覺得右手(一直到手指)右腳有點痠，有時候右腰部也會痠(但很輕微如果不特別注意就覺得還好)，不太影響生活
以為是脊椎側彎但去照了x光之後醫生說彎的幅度很少應該沒關係也沒有椎間盤突出，他說原因不明可能是天生的
想問一下這可能是什麼問題有需要做什麼檢查嗎？還是真的可以不用管
不好意思因為我比較容易緊張，有點擔心會不會是長了惡性的腫瘤(或良性的?)....
(但七年來都這樣應該也不太可能吧?)
謝謝醫師答覆。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2014/11/06

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

當然同側手腳加腰部有症狀，在神經解剖學是可以懷疑頸椎以上包含腦幹或大腦的單一病灶，可是一般以麻，無力，不靈活或僵硬比較有參考價值，單側痠通常是長期姿勢習慣造成，若很不舒服，可以求助於復健科醫師，作一些生活動作與姿勢調整的建議。

回覆日期：2014/11/06
資料來源：台灣e院 - 右手右腳有點痠痠的感覺

彙整補充說明

長期手腳痠痛的情況，確實可能與神經系統有關，但也不排除其他因素的影響。
根據您所描述的症狀，右手和右腳的痠痛感，並且伴隨有輕微的腰部不適，這些症狀可能與神經壓迫、肌肉緊張、姿勢不良或其他非神經性因素有關。

首先，您提到的脊椎側彎經過X光檢查後醫生認為幅度不大，這表示脊椎的結構問題可能不是主要原因。
若沒有椎間盤突出或其他明顯的脊椎病變，則可能需要考慮其他因素，例如長期的姿勢不良或肌肉緊張。
長時間的坐姿或站姿不當，可能導致肌肉疲勞和緊繃，進而引發痠痛感。

在檢查方面，除了X光，您可以考慮進一步的檢查，例如MRI（磁共振成像），這可以更清楚地顯示脊椎及周圍組織的狀況，排除任何潛在的神經壓迫或其他病變。
此外，神經傳導速度檢查和肌電圖也可以幫助評估神經的功能是否正常，這對於排除神經病變是有幫助的。

針對您的症狀，建議您可以尋求復健科醫師的幫助，進行物理治療和肌肉放鬆的訓練，這可能有助於改善您的症狀。
復健科醫師可以針對您的姿勢進行評估，並提供相應的運動建議，幫助您改善肌肉的緊繃狀況。

至於您提到的對於惡性腫瘤的擔憂，根據您七年來的症狀，且沒有其他明顯的變化，這種可能性相對較低。
惡性腫瘤通常會伴隨其他症狀，如體重減輕、持續性疼痛、疲倦等，且會有明顯的變化。
若您仍然感到不安，建議定期回診，與醫師討論您的擔憂，並進行必要的檢查。

最後，心理因素也可能影響您的身體感受。
長期的焦慮和緊張可能導致肌肉緊張，進而引發疼痛。
學習放鬆技巧、進行心理諮詢或參加壓力管理課程，可能對您的情緒和身體狀況都有幫助。

總結來說，長期手腳痠痛的原因可能多樣，建議您進一步檢查以排除神經性問題，並考慮尋求復健科的幫助來改善症狀。
同時，保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！