多重檢查結果均無異常，為何手腳仍持續疼痛？可能是焦慮引起的肌肉緊張-神經外科

關於多發性硬化症？

您好醫師，我前兩三個月前因為口乾舌燥擔心自己乾燥症併發類風濕性關節炎，擔心個幾天便手指腳指痛，更加恐慌不已便看了免疫風濕科，解果是沒事，之後又查資料發現有種病叫多發性硬化症便開始往那邊擔心，先後看了4個精神內外科醫師，他們叫我放輕鬆說沒事，不過真的有做檢查的只有右半身的神經傳導速度與肌電圖（忘記是不是這樣叫，插一根東西進去,其中一個跟我說我有點慮病，有點難過）之後又想說還是上次免疫沒有測的很完全（類風因子、乾燥症的什麼ab其他有點忘了，抽五管血的樣子）便去嘉基做進一步的免疫測試，醫師很仔細，問了我很多，在還沒檢驗的時候他就說應該不是什麼大問題，就算數值有點超，也不會多嚴重。結果出來檢驗結果也都沒問題，便安心個一兩天,手腳指在那之後也不痛了，之後先後跑了幾次醫院檢查腎臟、糖尿病，上個禮拜回到學校發現手腳又開始痛，（手指尖痛（陣痛個幾秒）、皮膚偶爾也會緊緊的痛感（幾秒），我發現這次四肢偶爾也會痛，也是幾秒，這裡面手指的那個痛可以蠻痛的）還有就是我的腳在做某個拉筋的動作時有點痛，但不是整支腳，有點像裡面的細筋（不知道跟我的病症有無關連），還有就是把右腳掌內翻往下施力會有條不知道是神經還是什麼的會麻麻的（最近每天晚上都會走個六七公里來分散自己的焦慮）
我又開始擔心了，很沮喪,自己又回到這個死循環，我一方面想弄清楚自己是不是得了多發性硬化症，我腳手腳這樣是不是比較糟糕的ms是不是接下來會殘廢？一方面又想放下恐懼擔憂很矛盾，不知道要不要看醫生，今年看了30幾次了，清楚看醫生只會把這件事在我心頭加重，想聽聽你的意見，謝謝您

大學生，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/16

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

建議你看診神經內科醫師，安排相關檢查，確認是否是你擔心的病況，若不是，就好好專心過日子，不要自己找病給自己對號入座。
你的未來很長久，把心思專注在課業與生活
祝福你

回覆日期：2020/09/16
資料來源：台灣e院 - 關於多發性硬化症

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中，可以看出您面臨著相當大的焦慮與身體不適，這些症狀可能與心理因素有關，特別是焦慮症狀所引起的肌肉緊張和疼痛。

首先，您提到的手腳持續疼痛，經過多次檢查後結果均無異常，這在醫學上是相對常見的現象。
許多患者在經歷焦慮或壓力時，會出現身體不適的症狀，這些症狀可能包括肌肉緊張、疼痛、麻木等。
這些情況有時被稱為「身心症」，即身體的症狀與心理狀態密切相關。
當人們感到焦慮或壓力時，身體的肌肉會不自覺地緊繃，這可能導致疼痛或不適感。

您提到的手指尖痛、皮膚緊緊的痛感，以及四肢的偶爾疼痛，這些都可能是由於肌肉緊張或神經受到壓迫所引起的。
特別是當您在焦慮的狀態下，身體的反應會更加明顯，這可能會加重您的不適感。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法有助於減輕焦慮，並可能改善您的身體症狀。

另外，您提到的「多發性硬化症」是一種影響中樞神經系統的疾病，通常伴隨著多種神經系統的症狀。
然而，根據您的檢查結果，醫生已經排除了這種可能性。
持續的焦慮和擔心可能會使您對身體的感受變得更加敏感，這是許多患者在面對健康焦慮時常見的情況。

在這種情況下，建議您可以考慮尋求心理諮詢或心理治療，這可以幫助您更好地理解和處理自己的焦慮情緒，並學習有效的應對策略。
此外，與醫生保持良好的溝通，定期檢查身體狀況，並在必要時尋求專業的意見，這對於您的健康管理也是非常重要的。

最後，請記得，您的健康和心理狀態是相互影響的，適當的運動、健康的飲食和良好的作息習慣都能幫助您改善身心狀況。
希望您能夠找到適合自己的放鬆方式，並逐步恢復到正常的生活中。
祝您早日康復！