胃痛問題：宵夜與咳嗽影響-肝膽腸胃科

胃痛問題？

醫師你好:
上次請較腹部有刺痛感一事,至今已看了二次腸胃科,依照醫師所開的藥,定期吃的確有幫助,
但仍有下情況,我不理解何故?
1.晚上若不吃宵夜,隔天早上會極度不適!
2.偶發性咳嗽? (本人有抽菸　但不像抽菸所引起)

因醫師所開之藥品,吃了有幫助,在加上不是痛到承受不起, 請教醫師：倘若只是胃悶，不舒服感經過藥品服用又有幫助，而這些藥品，因早期購買或留下的，我個人擁有至少快一個月的分量？醫師上次（一周前）是開了兩周的藥品，並且說有不適之處，再回來覆診！

我應該在食用一周，斷藥看情況如何，或把我現有的一個月藥品持續服用完畢（因兩次醫生所開的藥都雷同！）
感謝您之回應　

莊先生，40~49歲男性，詢問日期：2015/05/28

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
應就胃痛的程度與原因來決定服用藥物時間的長短,某些潰瘍可能開始服藥就已經不會再感到疼痛,但是須要服用一定的時間直到潰瘍癒合;相對的,若只是輕微的胃食道逆流,在不舒服時服用藥物,症狀緩解時即可停用藥物,但是,須在生活習慣上做改變,以避免胃食道逆流再發生.因此您的疑問應該就病情不同而有所不同.
原則上若有胃食道逆流,則不建議睡前吃宵夜,因為,平躺的關係,胃中的食物容易逆流到食道. 有些十二指腸潰瘍的患者會有半夜痛醒的情況發生.慢性咳嗽的原因很多,其中有少部份人是因為胃食道逆流所引起.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2015/05/28
資料來源：台灣e院 - 胃痛問題

彙整補充說明

您好！針對您的胃痛問題以及宵夜與咳嗽的影響，我將根據您的描述提供一些建議與解釋。

首先，您提到的「晚上若不吃宵夜，隔天早上會極度不適」的情況，可能與您的胃部狀況有關。
胃痛或不適的原因有很多，常見的包括胃食道逆流、胃炎、胃潰瘍等。
宵夜的攝取可能會暫時緩解胃部的不適，因為進食可以刺激胃酸分泌，這在某些情況下會減少胃部的空虛感，進而減輕不適感。
然而，這並不代表這是健康的做法，因為宵夜尤其是油膩或辛辣的食物，可能會加重胃食道逆流的情況，造成更嚴重的胃部不適。

關於您提到的偶發性咳嗽，這可能與胃食道逆流有關。
當胃酸逆流到食道時，可能會刺激喉嚨，導致咳嗽的情況發生。
這種情況在吸煙者中更為常見，因為吸煙本身就會影響呼吸道和消化道的健康。
如果您的咳嗽與胃部不適有關，建議您在改善胃部狀況的同時，尋求專業醫療意見，以確定咳嗽的具體原因。

至於您提到的藥物使用問題，建議您遵循醫師的指示，定期服用藥物並觀察症狀的變化。
如果醫師建議您在一段時間後回診，這是因為他們希望能夠根據您的病情進行評估。
若您在服用藥物後感覺有所改善，這是好現象，但仍需注意是否有持續的症狀或新的不適出現。
若您考慮斷藥，建議先與醫師討論，因為某些藥物需要在一定的療程內持續使用，以確保病情的穩定與改善。

最後，改善生活習慣對於胃部健康至關重要。
建議您避免睡前進食，尤其是油膩或辛辣的食物，並儘量減少壓力，保持規律的作息。
若有可能，考慮戒菸，因為吸煙會對消化系統造成負面影響。

總之，您的症狀需要持續關注，並且在醫師的指導下進行適當的治療與調整。
希望您能早日恢復健康！如果有任何新的症狀或疑慮，請及時就醫。
祝您健康！