心藏縮一下？
林醫師好本人裝有支架一年八個月，期間長有胸中部悶或刺痛，但後續追蹤的幾次心電圖(靜態，24H)以及3次超音波皆無異狀，包含一次灌注掃描。
最近心臟會突然縮一下，時間大部分集中在傍晚，發作時會伴隨乾噁。
這情形在安裝支架後的日子裡也會發生，但僅是偶爾。
(之前的各項檢查也無異狀)已經連續兩禮拜了，醫師有加開康肯1.25給我。
(因為服用凱帝心的一個月期間心跳快又重80~110，血壓維持在145~160/95~120)現在心跳維持在60~80，血壓維持在120~130/70~90但是心臟突然縮一下並伴隨乾噁的狀況還是存在，只是比較輕。
請教林醫師，這狀況可能是心律不整的一種嗎？
很擔心那天又狠狠的縮一下卻停掉了！！！謝謝
張先生，50~59歲男性，詢問日期：2015/06/01
彙整補充說明
根據您所描述的情況，心臟突然縮一下並伴隨乾噁的感覺，確實可能與心律不整有關，但也不排除其他因素的影響。
您提到自己已經安裝了心臟支架一年八個月，並且在這段期間內有過多次的檢查，包括心電圖和超音波，這些檢查結果均顯示正常，這是非常重要的指標，顯示您的心臟結構上並無明顯的器質性病變。
心律不整的症狀通常包括心跳不規則、心跳過快或過慢、心臟漏拍等。
您所描述的「心臟突然縮一下」的感覺，可能是由於心臟的早期收縮（premature contractions）所引起，這是一種常見的心律不整，通常是良性的，尤其是在沒有其他心臟病史的情況下。
這種情況下，心臟會在正常心跳之前提前收縮，可能會伴隨到一種「漏拍」的感覺。
此外，您提到的乾噁感，可能與心臟的收縮有關，也可能是由於交感神經系統的刺激所引起。
壓力、焦慮、咖啡因攝取過多或是其他生活習慣都可能影響心臟的功能，導致這種感覺的出現。
建議您可以觀察這些症狀發生的時間和情境，是否與某些特定的活動或情緒狀態有關。
在您的情況下，心跳的變化從80-110降到60-80，血壓也相對穩定，這是正面的發展。
康肯（Concor）是一種β-adrenergic blocker，通常用於控制心跳和血壓，可能有助於減少心律不整的發生。
若症狀持續存在，建議您與心臟科醫師進一步討論，可能需要進行更進一步的檢查，例如24小時心電圖（Holter monitoring），以便在症狀發作時捕捉到心臟的電活動。
最後，保持良好的生活習慣，包括規律運動、均衡飲食、減少咖啡因攝取、保持心理健康等，對於改善心臟健康和減少心律不整的發生都是有幫助的。
如果症狀加重或有新的不適感，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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