治療感冒引起的下呼吸道感染：需要進行細菌培養嗎？-胸腔內科

細菌培養?？

主任您好,
因為每次感冒,都幾乎會引發下呼吸道感染,或者有黃鼻涕。不同次的感冒用了抗生素多種
如Amoxicillin , Lindacin,及第二線的ciprofloxacin,有時醫生會換不同抗生素.
但是就算都服用2周以上,大部份的黃涕或黃痰都好了,但通常起床,午睡後的痰裏面,還是會有一些黃色痰塊,感冒好了後,也一直都會有一點點黃痰.

請教主任,這樣是否還是有細菌存在?但是用了數種抗生素,還是這樣,要如何根治呢?
在細菌一直沒有根除,是否是感冒後引發下呼吸道感染的主因?我聽說正確做法,好像應做細菌培養,是否我應向醫師請求做細菌培養呢?

thanks.

無名，40~49歲男性，詢問日期：2015/06/03

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
首先要先看耳鼻喉科,看是否有慢性鼻竇炎,原則上如果胸部X光沒有肺炎,胸腔科不太會使用抗生素治療,如何改變自己的生活習慣(如飲食，運動)讓自己比較不會感冒也是很重要的!
祝好!

回覆日期：2015/06/03
資料來源：台灣e院 - 細菌培養?

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解感冒引起的下呼吸道感染的成因及治療方式。
感冒通常是由病毒引起的，並不需要使用抗生素，因為抗生素對病毒無效。
當感冒後出現下呼吸道感染的症狀，如咳嗽、痰多、呼吸困難等，可能是因為病毒感染後，細菌趁虛而入，造成二次感染。

您提到的黃鼻涕和黃痰，這通常是身體對感染的反應，可能是細菌感染的指標，但不一定意味著細菌仍然存在。
使用抗生素後，若症狀改善，這表示細菌感染可能已經得到控制。
然而，若在服用抗生素後仍然有持續的黃痰，這可能是因為氣道的炎症尚未完全消退，或者是慢性支氣管炎等其他問題。

關於細菌培養的問題，這是一個合理的考量。
細菌培養可以幫助確定是否存在細菌感染及其種類，從而選擇最合適的抗生素。
如果您在使用多種抗生素後仍感到不適，建議您向醫生請求進行細菌培養，這樣可以更精確地了解感染的情況，並針對性地進行治療。

此外，您提到的生活習慣也非常重要。
改善飲食、增加運動、保持良好的作息和充足的睡眠，這些都能增強免疫系統，減少感冒和下呼吸道感染的發生。
特別是對於經常感冒的人，應該考慮是否有過敏、慢性鼻竇炎或其他潛在的健康問題，這些都可能導致反覆的呼吸道感染。

最後，若您在治療過程中感到不適或症狀持續，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀及治療方案，必要時可以考慮轉診至專科醫師進一步檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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