睡覺時全身痛是中樞性疼痛嗎？-神經內科

睡覺時全身會痛？

醫師你好：
睡覺時全身(頭，頸部手、腳,身體，鼠蹊部)
會"遊走性"的痛(一下子那裡痛，摸一摸又不見了，然後等一下又跑到別的地方)
去看過皮膚科，開給我(一大堆藥。抗組織胺、類固醇' Diclofenac)
但是我的皮膚不會發紅，外表看起來滿正常的。
描述一下我的痛
1.在皮膚的有時候像蚊子叮，針刺，蟲爬、被電到。有時候會有一顆凸凸的，但是很小，看不到，只有自已摸才有感覺。
2.在頭部像有蟲爬過去但是手去撥弄就不見了
請問是中樞性疼痛嗎？
因為我沒有撞擊，外傷。

暱稱，30~39歲男性，詢問日期：2015/06/12

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

全身遊走性的感覺異常，但是給一些感覺回饋就會自己消失，發生在睡覺時。同意是中樞性的神經功能障礙，至於是甚麼問題，我還是沒辦法給出確切答案。但是可以朝"不寧腿"的性質去思考，若很困擾，可以到神經內科查一查類似造成不寧腿的原因，也有不錯的一些藥物可以改善症狀。

回覆日期：2015/06/12
資料來源：台灣e院 - 睡覺時全身會痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您在睡覺時全身出現遊走性的疼痛，這種情況確實有可能與中樞性疼痛有關。
中樞性疼痛是指由中樞神經系統（如大腦和脊髓）引起的疼痛，通常與神經系統的功能異常有關。
您提到的疼痛感覺像是蚊子叮、針刺、蟲爬等，這些都是常見的神經性疼痛表現。

首先，您提到的疼痛是遊走性的，這意味著疼痛並不固定在某一部位，而是會隨著時間而變化，這在中樞性疼痛中是常見的現象。
這種疼痛可能與神經系統的過度敏感有關，可能是由於神經傳導路徑的異常所引起的。
您提到的症狀在皮膚上有時會感覺到小顆粒，這可能是由於神經末梢的刺激所引起的感覺異常。

此外，您提到的症狀也可能與「不寧腿症候群」有關，這是一種常見的神經系統疾病，患者在靜止時會感到四肢不適，並且有強烈的移動需求。
這種情況下，疼痛和不適感會在休息時加重，而在活動時有所緩解。

在治療方面，您已經接受了皮膚科的診療，並使用了抗組織胺和類固醇等藥物，但如果這些藥物未能改善您的症狀，建議您尋求神經內科的專業意見。
神經內科醫師可以進一步評估您的症狀，並進行必要的檢查，如神經傳導速度測試或肌電圖，以排除其他可能的神經病變。

另外，針對中樞性疼痛的治療，除了藥物治療外，還可以考慮物理治療、認知行為療法等綜合性治療方法。
這些方法可以幫助改善疼痛的感知，並提高生活質量。

最後，建議您保持良好的作息，避免過度疲勞，並注意心理健康，因為壓力和焦慮也可能加重疼痛的感覺。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！