睡覺時全身痛是中樞性疼痛嗎?-神經內科

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睡覺時全身會痛?


醫師 你好:睡覺時全身(頭,頸部 手、腳,身體,鼠蹊部)會"遊走性"的痛(一下子那裡痛,摸一摸又不見了,然後等一下又跑到別的地方)去看過皮膚科,開給我(一大堆藥。
抗組織胺、類固醇' Diclofenac)但是我的皮膚不會發紅,外表看起來滿正常的。
描述一下我的痛1.在皮膚的有時候像蚊子叮,針刺,蟲爬、被電到。
有時候會有一顆凸凸的,但是很小,看不到,只有自已摸才有感覺。
2.在頭部像有蟲爬過去但是手去撥弄就不見了請問是中樞性疼痛嗎?
因為我沒有撞擊,外傷。



暱稱,30~39歲男性,詢問日期:2015/06/12

高春得 醫師回覆-神經內科


全身遊走性的感覺異常,但是給一些感覺回饋就會自己消失,發生在睡覺時。
同意是中樞性的神經功能障礙,至於是甚麼問題,我還是沒辦法給出確切答案。
但是可以朝"不寧腿"的性質去思考,若很困擾,可以到神經內科查一查類似造成不寧腿的原因,也有不錯的一些藥物可以改善症狀。



回覆日期:2015/06/12

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您在睡覺時感受到的全身遊走性疼痛,確實有可能與中樞性疼痛有關。
中樞性疼痛是指由中樞神經系統(如大腦和脊髓)所引起的疼痛,通常與神經系統的功能失調有關,而非由外部傷害或病變引起的疼痛。

您提到的疼痛特徵,如「蚊子叮」、「針刺」、「蟲爬」等感覺,這些都是非常典型的神經性疼痛表現。
這類疼痛常常是由神經系統的過度敏感或功能異常所引起,可能與神經傳導的異常有關。
這種情況在某些疾病中較為常見,例如纖維肌痛症(fibromyalgia)或不寧腿症候群(restless legs syndrome),這些疾病都可能導致全身性疼痛和不適感。

您提到的症狀在皮膚上有時會感覺到小顆粒,這可能是由於神經末梢的過度敏感所引起的,並不一定表示有實際的皮膚病變。
這種感覺的變化,尤其是在沒有明顯的外傷或皮膚變化的情況下,更加支持中樞性疼痛的可能性。

此外,您提到的症狀在夜間睡眠時加重,這可能與睡眠質量有關。
睡眠不足或睡眠品質不佳會影響身體的恢復能力,進而加重疼痛感受。
許多研究顯示,睡眠障礙與疼痛之間存在密切的關聯,特別是在慢性疼痛患者中,睡眠問題往往會使疼痛感加劇。

建議您可以考慮尋求神經內科醫師的幫助,進一步檢查是否存在神經系統的問題。
醫師可能會建議進行一些檢查,例如神經傳導速度測試或影像學檢查,以排除其他可能的病因。
此外,針對您的症狀,可能會考慮使用一些針對神經性疼痛的藥物,如抗抑鬱劑或抗癲癇藥物,這些藥物在治療神經性疼痛方面有良好的效果。

最後,除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、適度的運動、良好的睡眠環境,以及減少壓力,都有助於改善症狀。
若有需要,您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您應對情緒上的困擾,這對於改善整體健康狀況也非常有幫助。
希望您能早日找到適合的治療方案,改善您的生活品質。

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