是白袍高血壓還是太緊張？
何醫師你好,由於我到醫院量血壓都會比再家裡量高很多(收縮壓差100左右.舒張壓差55左右),然後休息半小時後再量,收縮壓降了約60.舒張壓則降了約25).所以我想請教何醫師我心中的3個疑惑:
1.為什麼在家跟醫院量的數值可以差那麼多?以及為何半個小時後再量,數據就可以降那麼多,是情緒影響還是身體有一些問題?
2.由於我在家或在醫院量血壓都非常容易感到不自在(每次都會很焦慮量出來的數值),因而感覺這樣量出來的數值參考價值就會打折扣,所以我的主治醫師建議我用抽血評斷,而我的抽血各項數值(血脂.血糖.肝.腎)目前都正常+運動時也無任何不舒服,且體重也比以前瘦很多,所以也沒做藥物調整.
我的疑惑是,像我這種每次量血壓就會很焦慮,用抽血就能夠判斷我的血壓有控制住嗎?
3.另外之前健檢有照心臟超音波,左心室後壁比較厚(約16mm),其餘都正常,做超音波醫師也說目前心臟功能都算良好,只是後壁比較厚一些.後來有請教我的主治醫師,他說這是運動引起的成份比較大(因為我每週慢跑4次.每次跑5~6公里,已經跑3年多了),但我看網路有說高血壓也是可能會造成左心室變厚,所以我到底該怎麼判斷?
不好意思,問題比較多,但因為大家都說高血壓是隱形殺手,所以我很怕錯過最佳治療時間點,所以希望能多請教一些醫師的看法!非常感謝何醫師的回覆!!
小A，20~29歲男性，詢問日期：2015/06/17
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
您太緊張了
您自己都知道每次量都緊張數字都偏高
這些日子先不要量吧
先做生活調整
運動 鹽分控制 作息穩定即可
一個月後再開始 睡前量一下就好
高血壓可能會造成左心室變厚沒錯 只是它需要10年以上的時間
所以我也認為是運動引起的
無須驚慌
彰化醫院關心您
回覆日期：2015/06/17
資料來源：台灣e院 - 是白袍高血壓還是太緊張
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的提問，這些問題涉及到血壓測量的準確性、焦慮對健康的影響，以及心臟健康的評估，讓我們一一來探討。
首先，關於您提到的在家與醫院量血壓的差異，這是相當常見的現象，稱為「白大褂高血壓」。
這種情況通常是由於在醫院環境中，患者因為緊張或焦慮而導致血壓上升。
您提到在醫院量的收縮壓與舒張壓差異達到100和55，這是相當大的變化。
休息半小時後再量血壓，數值能夠顯著下降，這也顯示出情緒對血壓的影響。
建議您在家中量血壓時，保持放鬆的心情，並在相同的時間、相同的環境下進行測量，以獲得更準確的數據。
其次，關於您因為焦慮而影響到血壓測量的參考價值，這確實是一個值得注意的問題。
焦慮會導致心跳加速和血壓上升，因此在焦慮狀態下的血壓測量可能不具代表性。
您的主治醫師建議用抽血來評估健康狀況，這是一個合理的選擇。
抽血檢查可以提供有關您心血管健康的其他指標，如血脂、血糖等，這些數據可以幫助醫師更全面地評估您的健康狀況。
最後，關於您提到的左心室後壁增厚的問題，這可能與多種因素有關，包括運動、血壓等。
運動可以導致心臟肌肉的增厚，這在運動員中是常見的現象，稱為「運動性心臟」。
然而，持續的高血壓也可能導致心臟結構的改變，因此需要定期監測。
如果您的心臟超音波檢查顯示心臟功能正常，且醫師認為這是運動引起的，則不必過於擔心，但仍需定期追蹤。
總結來說，您目前的狀況可能主要受到焦慮影響，建議您可以考慮進行一些放鬆訓練，如深呼吸、冥想等，來幫助減少焦慮感。
此外，定期的健康檢查和運動也是維持健康的重要方式。
如果您仍然感到不適或有其他疑慮，建議您持續與醫師保持聯繫，並根據醫師的建議進行進一步檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
心慌不安：血壓、血液、心臟問題？
醫生您好 不好意思打擾了~~ 我身高150、體重45.75、BMI 20.3、...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
為能掌握自己的血壓狀況，居家按部就班正確量血壓，做好相關紀錄，就醫回診時，提供醫...查看更多 心慌不安：血壓、血液、心臟問題心跳加速、血壓升高：如何判斷是否為心血管疾病？？
醫師你好 ，最近這一陣子（大概2個月） 心跳都偏快，平均95到110下， 血壓都...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 聽來真是像自律神經失調情形 可繼續看身心科 他們應該有自律神經檢測儀可以進...查看更多 心跳加速、血壓升高：如何判斷是否為心血管疾病？心跳加速且血壓偏高，是否需就醫？？
何醫師 您好 我平時心跳約70~80左右，最近幾天心跳隨時都跳動很快，血壓計量得...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
阿杰您好 可能是甲狀腺功能又再度異常或自律神經失調引起 可以先觀察 若仍不適 再...查看更多 心跳加速且血壓偏高，是否需就醫？突然升高的心跳與血壓：焦慮是否導致心血管疾病的風險？？
醫生你好 我前兩個月量血壓 都是舒張壓80～100間 收縮壓50～70 那陣子身...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 雖然您覺得血壓怎麼這樣起伏不定 但是根據您的紀錄 這些數字都還是在正常範圍...查看更多 突然升高的心跳與血壓：焦慮是否導致心血管疾病的風險？心跳加速與高血壓：如何處理焦慮性心悸及自律神經失調？？
請問醫師，我有泛焦慮症，自律神經失調，恐慌症!這兩年又出現心搏過速(疑似焦慮性)...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不屬高血壓 尚無需吃高血壓藥物 吃目前藥物即可 彰化醫院關心您 查看更多 心跳加速與高血壓：如何處理焦慮性心悸及自律神經失調？