B型肝炎表面抗原HBsAg為何會出現？如何治療及預防？-肝膽腸胃科

B型肝炎表面抗原HBsAg？

醫師您好

外子1個多月前健檢發現B型肝炎表面抗原HBsAg:0.12IU/ml
醫師總評體內有B型肝炎病毒, 具傳染力
請教您
(1)表面抗原HBsAg:0.12IU/ml,確定就是感染B型肝炎病毒了嗎? 是否表示很嚴重的感染?
(2)有方法可清除病毒嗎? 例如施打B型肝炎疫苗
(3)我自己本身,因小時候有接種過B型肝炎疫苗, 健檢過後發現表面抗體Anti-HBs : >1000mIU/ml,
此抗體可維持多久 ? 還需要補打疫苗嗎?

勞煩您回覆, 謝謝

kelicake，40~49歲女性，詢問日期：2015/06/23

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好，

1. HBsAg陽性表示感染B型肝炎病毒, 可驗IgM-anti-HBC知是否為急性B肝, 若追蹤半年HBsAg陽性;HBsAB陰性表示慢性B肝
2. B肝為血液傳染感染B肝.急性B肝有的會有猛爆性肝炎的可能,甚至需洗肝.換肝.B肝若變成慢性須定期追蹤,肝癌.肝硬化的危險群
3. 目前有抗病毒藥物可抑制病毒,但完全清除病毒不復發要靠免疫力
4. 一般疫苗可維持抗體約10~15年沒有藥物,如高風險者,抗體量低建議補打,目前不需要補打。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林醫生敬復

回覆日期：2015/06/23
資料來源：台灣e院 - B型肝炎表面抗原HBsAg

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解釋B型肝炎表面抗原（HBsAg）的意義、治療方法及預防措施。

首先，B型肝炎表面抗原（HBsAg）是B型肝炎病毒（HBV）感染的標誌之一。
當HBsAg檢測結果為陽性時，這表示體內存在B型肝炎病毒，並且具有傳染性。
您提到的HBsAg值為0.12 IU/ml，這個數值雖然相對較低，但仍然顯示出您體內有B型肝炎病毒的存在。
是否表示感染嚴重，則需進一步檢查其他指標，例如肝功能檢查（如GOT、GPT等）及病毒量（HBV DNA），以評估感染的嚴重程度及肝臟的損傷情況。

接下來，關於清除病毒的問題，目前尚無法完全根治B型肝炎，但有一些抗病毒藥物可以有效抑制病毒的複製，降低肝臟的損傷風險。
常用的抗病毒藥物包括拉米夫定（Lamivudine）、阿德福韋（Adefovir）及恩替卡韋（Entecavir）等。
這些藥物可以幫助控制病毒的活動，減少肝臟發炎及進一步的損傷。
施打B型肝炎疫苗主要是用於預防感染，對於已經感染的人來說，疫苗無法清除體內的病毒。

至於您提到的抗體問題，您在小時候接種過B型肝炎疫苗，並且檢查結果顯示Anti-HBs抗體濃度高於1000 mIU/ml，這表示您的免疫系統對B型肝炎病毒有良好的保護能力。
一般來說，接種疫苗後產生的抗體可以維持約10至15年，具體的持續時間因人而異。
若抗體濃度低於10 mIU/ml，則建議進行加強接種，但在您的情況下，由於抗體濃度非常高，並不需要補打疫苗。

最後，對於B型肝炎的預防，除了接種疫苗外，還應注意避免與感染者共用針具、刮鬍刀、牙刷等個人用品，並在性行為中採取安全措施，以降低傳染的風險。
此外，定期進行健康檢查，監測肝功能及病毒量，對於早期發現及治療B型肝炎至關重要。

總結來說，您外子目前的檢查結果顯示他感染了B型肝炎病毒，建議儘快尋求專業醫師的進一步評估及治療方案。
同時，您自身的抗體水平非常高，應繼續保持健康的生活方式，定期檢查，並注意預防措施。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和家人健康平安！