請問b肝的問題？
我是B肝帶原者~大概是從我高中(18歲)驗血時檢查出有B肝帶原~今年27了~之中曾有幾次肝指數標到4~5倍之多~但那時是熬夜~後來生活坐習正常到現在~肝指數~複部超音波~都正常~所以也算是還未真的發病吧~有些資料顯示使用抗病毒用藥或干擾素有可能使b型肝炎表面抗原由陽轉陰~1.所以想請教醫生~我還沒發病~該現在就服用這些藥物嘛~2.此外我該再去做些關於b肝的檢查嘛~(病毒量~e抗原~抗體的等等)~這些有特別的指標意義嘛~今年或明年即將結婚~未來才要開始~b肝的問題真的令我困擾~但我一直相信預防勝於治療~所以我很謹慎
阿牆，20~29歲男性，詢問日期：2010/06/09
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：e抗原及病毒量可代表病毒的"毒性"，可能在未來大發作或長期下來肝硬化/肝癌的機會上升。
但醫療進步到現在仍無法在肝功能正常下(免疫力相對是低-與病毒和平共處)可用葯長期清除病毒，以表現出抗体。
故建議只要密切追踪即可。
彰化醫院關心您的健康陳詩典
回覆日期：2010/06/09
彙整補充說明
您好！首先，恭喜您即將結婚，這是一個美好的新階段。
在您提到的B型肝炎帶原者的情況下，確實需要謹慎對待，並定期進行檢查與追蹤。
以下是針對您的問題的詳細回答與建議。
1. 是否需要立即服用抗病毒藥物？
根據目前的醫學知識，B型肝炎的治療通常取決於多個因素，包括肝功能狀態、病毒量、肝臟的健康狀況等。
您提到目前肝指數正常，且超音波檢查也顯示正常，這意味著您目前的肝臟狀況良好。
在這種情況下，通常不會建議立即開始抗病毒治療。
抗病毒藥物的使用主要針對那些有肝炎活動（如肝指數異常）或病毒量高的患者。
建議您定期與肝膽科醫師進行諮詢，根據醫師的評估來決定是否需要開始治療。
2. 關於進一步檢查的建議：
您提到的檢查項目如病毒量（HBV DNA）、e抗原（HBeAg）及抗體（如HBsAb）等，都是非常重要的指標。
這些檢查可以幫助醫師評估病毒的活躍程度及傳染性，並且有助於預測未來可能的肝臟健康風險。
建議您每年進行一次這些檢查，特別是在您有過肝指數異常的歷史時，這樣可以及早發現任何潛在的問題。
3. 生活方式的調整與健康維護：
除了定期檢查，維持健康的生活方式也是非常重要的。
這包括均衡飲食、適度運動、避免過度飲酒及熬夜等。
這些都能幫助維持肝臟健康，減少肝臟負擔。
此外，保持良好的心理狀態，減少壓力，也對整體健康有正面影響。
4. 結婚後的考量：
在結婚後，您可能會擔心配偶的健康問題。
建議您的配偶也進行B型肝炎的檢查，了解她的健康狀況。
B型肝炎是可以傳染的，但透過適當的預防措施（如疫苗接種、避免共用針具等），可以有效降低傳染風險。
若您的配偶未感染B型肝炎，建議她接種B型肝炎疫苗，以保護自己。
5. 心理健康的重視：
對於B型肝炎的擔憂是很正常的，但過度焦慮可能會影響您的生活品質。
建議您可以尋求專業的心理諮詢，幫助您釐清這些擔憂，並學習如何更好地面對這些健康問題。
總結來說，作為B型肝炎帶原者，定期檢查、健康的生活方式以及良好的心理狀態都是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地管理自己的健康，並在即將到來的婚姻生活中保持健康與快樂！如果有任何進一步的問題，隨時可以諮詢專業醫師。
祝您健康！
類似症狀問題與醫師回覆
肝病患者適用？貝樂克治療的健保給付與使用規定？
B肝帶原超過5年，E抗原陽性，2016/3 HBV-DNA--911500 IU/ML，2016/8 GOT/GPT--119/290 (第一次這麼高)，後來隔了半個月後再抽指數變成 48/103，1. 是否已經符合健保給付貝樂克治療的標準...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好①一般要>3個月仍上升2倍或黃疸>2才可申請，若e抗原陽性>3個月，B肝帶原>6個月，且GPT上升5倍也可用藥。②健保有2輪用藥機會。③可以。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝病患者適用？貝樂克治療的健保給付與使用規定-點我查看詳細內容
肌肝酸指數偏高或偏低對身體有什麼影響？？
本人日前去醫院作健康檢查，發現腎功能指數偏低(只有60)，而肌肝酸指數偏高，當時也未曾仔細詢問。所以想詢問醫師：可否告知甚麼是肌肝酸，指數過高或過低對身體有何影響。謝謝！
姜文智 醫師回覆-內科
身體代謝產生的廢物，由腎臟排泄，當腎功能不好時，排泄能力降低，這時肌肝酸指數就會上升，所以肌肝酸是腎功能的一個指標，過高時身體會比較不好。肌肝酸指數偏高或偏低對身體有什麼影響？-點我查看詳細內容
B肝帶原者該如何進行完整追蹤檢查和治療？？
您好：我在94年底做健康檢查，B型肝炎表面抗原陽性、表面抗體陰性，之後幾年檢驗GOT、GPT值正常，如要做完整的追蹤檢查，須做那些檢查及到那裡做，何種情形下需做治療，吃中藥調理身體會影嚮檢驗結果嗎？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.根據您94年的檢查為B型肝炎帶原者，肝指數正常因慢性B型肝炎為肝硬化，肝癌的高危險群，建議每年定期要做肝功能，胎兒球蛋白及超音波檢查，有腸胃肝膽科醫師的醫院或診所皆可做檢查，目前B型肝炎有抗病毒藥物可治療，若病毒有複製現象或有肝發炎...>>點我查看詳細內容
B肝帶原與帶原者的區別及就醫建議？
蔡醫師你好:我想問一下B肝帶原跟B肝帶原者那裡不一樣ㄚ~~那一個是會醫好ㄉㄚ我之前就有檢查過~~檢查出來說我是B肝帶原 可是聽人家說這是會好ㄉ~可是又不確定我想問一下若要去醫院看診ㄉ話要準備什麼資料過去ㄚ~還是要在重新檢查~若要重新檢查ㄉ話...
蔡宗龍 醫師回覆-內科
回覆：您好一般B型肝炎是很難好的，除非是15歲以後才得到那就有機會康復，一般帶原就是一輩子，除非以後有新藥，但重要的是追蹤每年做一次超音波及抽血，看看肝功能有無正常，肝有無硬化及腫瘤，若有不正常是可以治療的。內科蔡宗龍醫師敬覆 >>點我查看詳細內容