四歲小孩排灰白便?
醫師您好,我兒子剛滿四歲,33周早產,出生體重2060,無特殊疾病。
全母奶時約半個月排便一次,加了副食品後就常常排便不順,嚴重時會因為排便造成肛門流血,去年有做過超音波和X光無異狀,後來固定吃益生菌幫助,目前約兩天解一次大便。
但最近這一個月常常喊肚子痛想吐吐不出來 (喊痛的時間不固定),不過排便食慾及活動睡眠皆沒有影響,似乎都在可接受的範圍內痛,偶爾痛到蹲下來或是休息一下也就過了,幫他按摩時肚子也都是軟的。
前日上午大了很長很粗的正常便,昨日晚上排便卻有一條正常便+許多不成形的便+三顆類似灰白便 (顏色界在寶寶大便卡2號,和我本身以前做鋇劑顯影後排的便色)。
小孩大完便後還是說肚子痛想吐,檢查這幾日的餐點也沒有特別反常的食物 (有喝一些媽媽奶粉,但也喝很多次,之前都無異狀)請問灰白便需要注意什麼嗎?
長時間喊肚子痛想吐吐不出來,是否需要進一步檢查?
謝謝您撥冗回答。
小兔媽,30~39歲女性,詢問日期:2015/06/25
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:可能的原因:1. 便祕: 可以照X光再確認。
2. 膽道擴張症: 造成白便, 腹痛...3. 其他腹內疾病: 考慮糞便, 影像檢查等...祝 健康快樂!衛生福利部桃園醫院小兒科主任裴仁生 謹上
回覆日期:2015/06/25
彙整補充說明
針對您四歲兒子排灰白便及長期喊肚子痛的情況,首先要強調的是,灰白便的出現通常需要引起重視,因為這可能與肝臟、膽道或胰臟的問題有關。
正常的大便顏色主要是由膽汁中的膽紅素所決定,若大便顏色變成灰白,可能表示膽汁的流動受到阻礙,這可能是由於膽道的問題,如膽道閉鎖或膽道擴張等情況。
在您的描述中,兒子有長期的排便不順及肚子痛,這可能與便秘有關。
便秘會導致大便在腸道中滯留時間過長,水分被過度吸收,造成大便變硬,進而引發排便困難和肛門流血的情況。
雖然您提到目前排便頻率已經改善至約兩天一次,但仍需注意大便的形狀和質地,尤其是灰白便的出現。
針對肚子痛的情況,若是痛感不固定且伴隨著想吐的情況,這可能是腸道功能不良或腸胃道的問題。
雖然在排便後有時會感到疼痛,但如果疼痛持續存在,建議您帶孩子去看專科醫師,進一步檢查是否有其他潛在的問題。
醫師可能會建議進行腹部超音波檢查、X光檢查或其他影像學檢查,以排除任何結構性問題。
此外,您提到的益生菌使用,雖然對於改善腸道健康有幫助,但如果症狀持續不改善,可能需要重新評估使用的劑量及種類,或考慮其他的治療方案。
飲食方面,建議增加富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,並確保孩子有足夠的水分攝取,這對於改善便秘及腸道健康非常重要。
總結來說,灰白便的出現及長期的肚子痛,建議您儘快帶孩子就醫,進行詳細檢查,以確保沒有潛在的健康問題。
同時,注意飲食及生活習慣的調整,這對於改善孩子的腸道健康及排便狀況也非常重要。
希望您的孩子早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
兒童肚子痛且排便困難,如何解決??
蕭醫師您好:感謝您百忙中抽空回答問題.小朋友3足歲,兩週來只要想排便就喊肚子痛.剛開始2天大便有血,呈條狀或團狀.後來因發燒,心臟酵素有點高, 白血球1萬8 ,醫生說要住院照腹部斷層掃瞄及心臟超音波. 結果住院2天後再驗血,大便正常,所以又...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.小朋友每天該喝多少水份較無一定量(因尚需看排汗量),原則是尿量適中不少尿大便不硬即可(其實三歲以上水份多補充並無害)。2.便秘需多吃富含纖維素的青菜水果,多喝水,養成每天排便的習慣,有便意就要大不要忍,大便要大乾淨不要大兩顆就跑出來玩了...兒童肚子痛且排便困難,如何解決?-點我查看詳細內容
九歲小孩長期腹瀉腹痛,檢查結果皆正常,該如何治療??
你好,我家小孩九歲,目前要升小三,體重36,六月初至今一直是拉肚子腹瀉情形,且肚臍正下方部位一直持續會痛,按壓也會痛,看過大醫院也看過幾家診所,照過x光,超音波,驗過尿與便,都正常,有的說腸胃炎與擩動快,可是吃的藥都只是讓她拉肚子的次數減少...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
超過兩個星期的腹瀉稱為慢性腹瀉,最最常見的原因還是急性腸胃炎後腸黏膜被破壞後尚未恢復造成,有時可長達2-3個月,甚至半年,此種情況除藥物有幫助外,飲食的控制也很重要(應避免油膩、青菜水果、奶製品等),也可補充益生菌。其他少見原因有:醣類吸收...九歲小孩長期腹瀉腹痛,檢查結果皆正常,該如何治療?-點我查看詳細內容
兒童肚子痛的原因及解決方法?
女兒快滿三歲了,常說肚子痛(頻率約2天一次,或一天一次),有時是吃飯中,有時是睡覺時,不知是何原因?也說不清是哪在痛?通常都是說會痛,安撫後就好了,看醫師說可能是寄生蟲,吃藥後還是沒改善,不知是何原因,要去醫院作檢查嗎?另外兒子8個月大身高...
施忠憲 醫師回覆-兒科
(1)先照x光看有無便秘阻塞等問題,如無,則大部份是腸胃自律神經失調引起的疝痛。兩者吃一段時間的藥都會改善。(2).可服用維他命糖漿,一天一次。 兒童肚子痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
兒童便秘與白色大便:如何判斷是否需要就醫??
醫生你好:我女兒今年5歲,長期來都有便秘的問題.在今天早上又因腹痛想解便,解出白色大便ㄝ有一點腹瀉.小女最近ㄝ沒吃任何藥物,請問醫生白色大便跟他吃的東西有關嗎??他前一晚有吃花生跟這有關嗎?我是不是要先觀察還是要先戴到醫院作檢查..
蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
白色的大便一般要考慮有阻塞性黃疸出現,與吃東西沒有關係,最好去找肝膽科醫師作詳細檢查. 兒童便秘與白色大便:如何判斷是否需要就醫?-點我查看詳細內容
小孩頻繁肚子痛,是否需掛小兒腸胃科檢查??
醫生你好...小孩目前六歲三個月.最近幾個月經常的喊肚子痛.一個禮拜大約會痛一到兩次.痛點再肚臍附近.每次痛的時間大約都10鐘以內就不痛了.每天都要大便兩次.有時候偶而會大三次.常常說要大便卻是只有放屁不然就是大一點點.請問這症狀是哪裡出了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好可先至一般小兒門診治療,若未改善再轉診小兒腸胃門診。彰化醫院關心您的健康 陳詩典 小孩頻繁肚子痛,是否需掛小兒腸胃科檢查?-點我查看詳細內容