右手小拇指及無明指麻?
右手慣用手的小拇指、無明指及手掌外側會麻但不會酸痛,整隻手有明顯無力感,拿筷子時有障礙,使用訂書針訂2頁A4時無法單手完成按壓,其他身體部位無特別感覺,想詢問是否為脘隧道症候群..?職業為長時間用電腦的上班族,大約6天前下班回家後繼續使用電腦約3小時,使用過程可能姿勢不良壓迫到手的神經,但持續6天之久有點擔心,需要掛號復健科或神經科做理學檢查嗎..?
阿祐,20~29歲男性,詢問日期:2015/06/29
蘇弘慈 醫師回覆-復健科
腕隧道症候群是指上肢的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。
所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。
腕隧道症候群通常發生在需重複手腕動作的人身上,例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等,尤其好發於慣用手,而且症狀會因為工作而加劇。
所詢問症狀與此並不相符,宜前往醫療院所就醫及接受檢查為佳。
回覆日期:2015/06/29
彙整補充說明
根據您描述的症狀,右手小拇指及無名指的麻木感、手掌外側的無力感,以及在使用筷子和訂書針時的困難,這些都可能與腕隧道症候群(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)無關。
腕隧道症候群主要是由於正中神經在手腕部的壓迫所引起,通常會影響到大拇指、食指、中指及部分無名指的感覺和運動功能。
根據您的描述,麻木感主要集中在小拇指和無名指,這可能更符合尺神經(Ulnar Nerve)受壓的情況,因為尺神經主要支配小拇指和無名指的感覺。
您提到的長時間使用電腦,尤其是姿勢不良,確實可能導致手部神經受到壓迫。
這種情況下,可能是由於手腕或肘部的姿勢不當,導致尺神經在肘部或手腕的通道受到壓迫,進而引發麻木和無力的感覺。
這種情況在長時間使用電腦的上班族中相當常見。
針對您的症狀,建議您可以先進行一些自我調整,例如:
1. 改善姿勢:確保在使用電腦時,手腕保持在自然的姿勢,避免過度彎曲或伸展。
2. 定期休息:每隔一段時間就休息一下,活動手腕和手指,減少長時間的重複動作。
3. 使用護腕:在使用電腦時,可以考慮佩戴護腕,幫助保持手腕的正確姿勢,減少神經壓迫的機會。
如果這些自我調整後症狀仍然持續,建議您儘快就醫,特別是神經科或復健科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行神經傳導檢查,以確定是否有神經受壓的情況,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。
此外,若您有其他身體部位的不適感,建議也一併告知醫生,因為這可能有助於更全面地了解您的健康狀況。
若有必要,醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來排除其他可能的問題,例如頸椎病變或其他神經壓迫的情況。
總之,雖然您的症狀不太符合腕隧道症候群,但仍需謹慎對待,及早就醫以獲得正確的診斷和治療,對於改善症狀和防止未來的問題都是非常重要的。
希望您能早日康復!
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