心率每分鐘40下能否進行全身麻醉?——心臟血管專科問題解答-心臟血管專科

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心律不整,每分40下,可以全身麻醉嗎?謝謝?


如題,想請假醫師心律不整,每分40下,可以全身麻醉嗎?謝謝,目前每日三餐飯後服用心康樂錠,但還是只有40下,謝謝!


陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2015/06/29

林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科


您好:進行全身麻醉時,需考量的因素很多,至於心律不整時每分鐘心跳40下是一時暫時的,還是一段時間都跳40下,還是一直都持續跳40下,這些情形都不相同,所以是否適合麻醉,可能需要更完整的血壓和心跳記錄來評估。
衛生福利部桃園醫院心臟科林繼雄醫師

回覆日期:2015/06/29

彙整補充說明


心率每分鐘40下的情況,醫學上稱為「心動過緩」,這種情況可能會對全身麻醉的安全性造成影響,但是否能進行全身麻醉,還需根據多方面的評估來決定。

首先,心率的正常範圍通常是每分鐘60至100下。
當心率降至40下時,可能會導致心臟的血液輸出量不足,進而影響全身各個器官的血液供應,尤其是腦部和心臟本身。
這種情況下,病人可能會出現頭暈、乏力、甚至昏厥等症狀,這些都是心動過緩可能引起的問題。

在考慮全身麻醉時,麻醉醫師會特別注意病人的心臟功能和整體健康狀況。
若病人有持續的心動過緩,麻醉醫師可能會要求進一步的檢查,例如心電圖(ECG)或心臟超音波,以評估心臟的結構和功能是否正常。
此外,病人的血壓、氧飽和度等生命徵象也會被密切監測。

如果病人平時有服用心康樂錠(通常是用來治療心律不整的藥物),這可能是導致心率偏低的原因之一。
在這種情況下,麻醉醫師可能會考慮調整麻醉計畫,或在麻醉前給予適當的藥物來提高心率,確保病人在麻醉過程中能夠維持穩定的心臟功能。

此外,麻醉的方式也會影響心率的變化。
全身麻醉通常會影響自主神經系統,可能會導致心率進一步減慢。
因此,麻醉醫師在進行全身麻醉時,會特別小心,並準備好應對可能出現的心率變化。

總結來說,心率每分鐘40下的病人是否能進行全身麻醉,需由專業的麻醉醫師根據病人的具體情況進行全面評估。
如果心臟功能良好,且在麻醉過程中能夠保持穩定的生命徵象,則有可能安全進行全身麻醉。
然而,若心臟功能不佳,則可能需要考慮其他替代方案或進行更詳細的評估。

建議您在手術前與您的主治醫師和麻醉醫師進行充分的溝通,了解您的具體情況,並討論可能的風險和應對措施,以確保手術的安全性和有效性。
希望您能順利完成手術,早日康復!

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