大號出血：外科問題與解決方案-外科

大號出血？

柯醫師您好
去年下半年開始大號就有點像拉肚子那樣
所以就去做了大腸鏡檢查也沒有問題
之後大號就偶爾條狀偶爾水狀
今早突然水狀又有血有點擔心...

阿尼，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/14

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

若您已接受大腸鏡檢查並得知沒有問題，就已經初步排除了器質性的大腸疾病（例如大腸腫瘤），在此情況下，腸胃道功能異常或出血就應考慮是功能性之大腸疾病，建議您至腸胃內科接受進一步檢查及藥物治療。

回覆日期：2015/07/14
資料來源：台灣e院 - 大號出血

彙整補充說明

您好！針對您提到的「大號出血」的問題，首先要強調的是，排便出血是一個需要重視的症狀，尤其是當出現水狀大便並伴隨血液時，更應該引起注意。
雖然您已經進行過大腸鏡檢查並且結果正常，但這並不代表未來不會出現其他問題。

大便出血的原因可以有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道感染、腸道息肉、甚至是腸道腫瘤等。
由於您提到的症狀包括水狀大便和出血，這可能與腸道的功能性問題有關，例如腸易激綜合症（IBS）或是腸道感染等。
這些情況可能會導致腸道運動異常，進而影響排便的性質。

在您的情況中，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 持續觀察症狀：記錄您的排便情況，包括大便的形狀、顏色、是否有血、伴隨的其他症狀（如腹痛、腹脹、發燒等）。
這些資訊對於醫生診斷非常重要。

2. 飲食調整：注意飲食的調整，增加纖維素的攝取（如水果、蔬菜、全穀類食物），保持充足的水分攝取，這有助於改善腸道健康。

3. 尋求專業醫療意見：儘管您已經做過大腸鏡檢查，但如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並告知醫生您的所有症狀及病史。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如腹部超音波、CT掃描或是再次進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

4. 考慮腸道功能性疾病：如果檢查結果都正常，醫生可能會考慮腸道功能性疾病，如腸易激綜合症。
這種情況下，可能需要透過飲食調整、壓力管理及藥物治療來改善症狀。

5. 心理健康：如果您因為這些症狀感到焦慮或壓力，建議尋求心理健康專業人士的幫助，因為心理因素也可能影響腸道健康。

總之，大便出血的情況不容忽視，及時就醫並進行必要的檢查是非常重要的。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！