脊椎腐壞治療與康復機率探討-骨科

脊椎腐壞？

腰間脊椎因變型而長久施打止痛藥，造成脊椎腐化，並前後二年開刀二次治療.
治療內容:
取髖骨遞補腐化之腰脊椎骨，(第二次開刀89年5月份)目前仍有脊椎酸痛腿麻不良於行之狀況.
其他有1.輕度高血壓(有可能是疼痛產生)2.尿酸偏高3.膀胱無力，無法順利排尿，目前使用尿袋(是否因開刀臥床修養時間過長而產生膀胱無力;因期間無法起身排尿而使用尿袋)
請問是否有治癒機會，臨床治癒率多少?
謝謝!

吳老先生，80~89歲男性，詢問日期：2000/10/13

林俊良醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：慈祐醫院骨科主治醫師

評估脊椎疾病復原情況比較複雜，須有術前及術後的神經檢查對照；和第一次跟第二次手術的原因。術後產生排尿困難，應泌尿科檢查後，再評估。希望此網友能至門診檢查評估。

回覆日期：2000/10/13
資料來源：台灣e院 - 脊椎腐壞

彙整補充說明

針對您的問題，脊椎腐壞的治療與康復機率是相當複雜的，因為這涉及到多種因素，包括病人的年齡、健康狀況、手術的成功率、術後的康復情況以及其他合併症等。
從您提供的情況來看，您已經接受了兩次手術，並且目前仍有脊椎酸痛和腿麻的情況，這可能與手術後的恢復、神經損傷或其他因素有關。

首先，脊椎腐壞通常是由於長期的壓力、退化或其他病理因素造成的。
長期施打止痛藥可能會掩蓋疼痛，但並不會解決根本問題，反而可能導致病情惡化。
手術雖然可以改善某些結構性問題，但術後的康復和復健同樣重要。
根據您的描述，您目前的症狀可能是由於手術後的恢復不良、肌肉萎縮或神經受損所引起的。

關於膀胱無力的問題，這可能與長期臥床有關。
臥床時間過長可能導致膀胱功能的減退，因為正常的排尿功能需要肌肉的協調運作。
如果您在術後長時間無法起身排尿，這可能會影響膀胱的正常功能，導致膀胱無力的情況。
建議您尋求泌尿科醫師的評估，以了解是否有其他治療選擇。

至於治癒的機會，這取決於多種因素，包括您目前的健康狀況、年齡、手術的成功率以及後續的復健計畫。
一般來說，脊椎手術後的康復率會因個體差異而異，臨床上有些患者能夠恢復良好，有些則可能會面臨長期的疼痛或功能障礙。
根據文獻，脊椎手術後的成功率約在70%至90%之間，但這並不代表所有患者都能完全恢復。

建議您定期回診，並與醫師討論您的症狀及康復計畫。
物理治療和復健是非常重要的，透過專業的指導，您可以學習如何進行適當的運動，增強核心肌群，改善脊椎的穩定性，並減少疼痛。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和控制體重，也有助於改善整體健康狀況。

最後，請記得每位患者的情況都是獨特的，建議您與專業醫療團隊密切合作，制定個人化的治療計畫，以提高康復的機會。
希望您能早日康復！