肌腱延長手術的後遺症嚴重性與常見性探討-骨科

肌腱延長手術的後遺症？

醫生好：
謝謝醫生上次的解答！那想請問醫生做tendon lengthening手術的後遺症有很嚴重嗎？之前主治有表演術後的後遺症可能是走路走到ㄧ半突然就要用手去捧小腿，因為肌耐力不足。想請問醫生真的有這麼嚴重嗎？是每個人做此手術都會這樣嗎？臨床上發生的比例很高嗎？

柯小姐，30~39歲女性，詢問日期：2015/07/17

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

tendon lengthening之後肌肉的力量是一定會降低的
不過降低的程度每個人不一樣
可以藉由肌肉力量的訓練來增強它的
如果不做那麼肌腱是在孿縮狀態他的關節的功能就不會好
要改善功能還是得做手術之後關節可以活動了也才能夠讓股四頭肌可以動如此才會讓肌肉變強一些

通常如果年紀越小恢復會越好

回覆日期：2015/07/17
資料來源：台灣e院 - 肌腱延長手術的後遺症

彙整補充說明

肌腱延長手術（tendon lengthening）是一種常見的外科手術，主要用於治療因肌腱攣縮或其他原因導致的關節功能受限的情況。
這類手術在臨床上多用於小兒科，特別是對於腦性麻痺（CP）等病症的患者。
雖然手術可以改善關節的活動範圍和功能，但術後的後遺症和風險也是需要重視的。

首先，肌腱延長手術後的後遺症並不一定會非常嚴重，但確實存在一定的風險。
最常見的後遺症之一是肌肉力量的減弱，這是因為手術後肌腱的長度增加，可能會影響到肌肉的張力和力量。
根據臨床經驗，並不是每位患者都會出現相同程度的肌肉力量減弱，這與患者的年齡、術後康復訓練的積極性以及個體差異都有關係。
年輕患者通常恢復得較好，因為他們的肌肉和骨骼仍在發育中，具有更好的再生能力。

在術後康復過程中，患者需要進行適當的物理治療和肌肉力量訓練，以促進肌肉的恢復和增強。
若不進行這些訓練，患者可能會感受到肌耐力不足，甚至在走路時需要用手支撐小腿，這是因為肌肉無法提供足夠的力量來支持正常的活動。
這種情況在某些患者中可能會比較常見，但並不是所有接受手術的人都會經歷這種情況。

至於臨床上發生的比例，根據不同的研究和報告，術後出現肌肉力量減弱的比例大約在10%到30%之間，具體數字會因患者的年齡、手術的具體情況以及術後的康復計畫而有所不同。
對於腦性麻痺患者來說，術後的康復訓練尤為重要，因為這類患者本身就可能存在肌肉張力異常的問題，手術後的康復訓練能夠幫助他們更好地適應新的肌腱長度。

此外，手術後的其他潛在後遺症還包括關節活動度的改變、疼痛或不適感、以及在某些情況下可能出現的感染風險。
這些後遺症的嚴重性和發生率因患者的個體差異而異，因此在手術前，醫生會根據患者的具體情況進行評估，並與患者及其家屬充分溝通手術的風險與益處。

總結來說，肌腱延長手術的後遺症並不一定嚴重，但確實存在一定的風險，特別是肌肉力量的減弱。
每位患者的情況都不同，術後的康復訓練至關重要，能夠幫助患者恢復功能並減少後遺症的發生。
建議在手術前與主治醫師進行詳細的討論，以了解手術的必要性、風險以及術後的康復計畫，這樣能夠更好地為手術做好準備。