壓力大導致排便問題及出血，是否需要就醫？-外科

醫生您好這兩天排便問題？

醫生您好
因為這陣子壓力大，頻繁且斷續使用浣腸約快一個月
因為真的解便解不出來而使用
加上有使用浣腸後肛門口便無卡卡的感覺

約六年前也有過這情形，有給醫生指診過，是內痔
之後治療過後便沒有此情形發生了

昨天使用後，最後一團便有血，鮮紅色的
但今天無使用浣腸，排便
發現糞便一塊一塊的而糞便旁邊都有些
然後糞便裡面也有夾雜血
但無腹痛感，不過肛門口就有卡卡的感覺
最近又感冒，有在吃感冒藥
請問我需到醫院做檢查嗎？

安小姐，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/18

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

依照您的描述，糞便中有血液，並不一定是內痔所引起，必須排除其他可能原因，建議您至醫院接受糞便潛血反應檢查，或是直接安排大腸鏡檢查以得到較明確之診斷並進一步治療。

回覆日期：2015/07/18
資料來源：台灣e院 - 醫生您好這兩天排便問題

彙整補充說明

根據您的描述，您最近因為壓力大而出現排便問題，並且在排便時發現糞便中夾雜鮮紅色的血液，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，排便出血的原因有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症等，而在某些情況下，出血也可能與更嚴重的腸道疾病有關。
因此，建議您儘快就醫進行檢查。

您提到的使用浣腸的情況，長期依賴浣腸可能會導致腸道功能的退化，進而影響正常的排便反應。
浣腸雖然可以暫時緩解便秘，但過度使用會使腸道依賴外部刺激，反而使得排便變得更加困難。
此外，您提到的鮮紅色血液，通常是由於肛門或直腸部位的出血，這可能與痔瘡或肛裂有關，但也不排除其他腸道問題。

在這種情況下，建議您應該考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：由於您已經出現了排便帶血的情況，建議您儘快就醫，進行糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，以排除其他潛在的疾病。
這樣可以確保您得到正確的診斷和治療。

2. 改善生活習慣：壓力、飲食不均衡及作息不正常都可能影響腸道健康。
建議您儘量減少壓力，保持規律的作息，並增加膳食纖維的攝取，如水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道蠕動，減少便秘的情況。

3. 避免刺激性食物：如辛辣、油膩的食物，這些食物可能會刺激腸道，導致不適或加重便秘的情況。

4. 保持水分攝取：適量飲水有助於軟化糞便，促進排便。
建議每天至少攝取8杯水，並根據您的活動量和氣候調整。

5. 適度運動：定期的運動可以促進腸道蠕動，有助於改善便秘的情況。

6. 注意症狀變化：如果出血情況持續，或伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕等，應立即就醫。

總之，您的情況需要醫療專業的評估，建議您儘快安排就醫，並在醫生的指導下進行適當的治療。
健康是最重要的，及早檢查可以避免潛在的健康風險。
希望您能早日康復！