突然站起來頭會痛？
醫生你好最近躺著或坐著突然站起來的時候右邊太陽穴附近就會有股脹脹然後慢慢擴張的那種痛不知道為什麼而且本人其實常常頭痛時間都不固定一痛起來嚴重的話會冒冷汗然後開始想吐但吐出來之後頭通常就不會痛了到底為什麼啊？
林佳，10~19歲女性，詢問日期：2015/07/19
高春得 醫師回覆-神經內科
症狀聽起來很符合偏頭痛，發作時會搏動性脹痛，噁心嘔吐，有些會怕光怕吵，活動(如躺著或坐著突然站起來或彎腰、低頭、蹲下)頭痛會加劇，且頭痛多為中度以上的疼痛，如果伴隨發作前有視覺模糊或鋸齒樣閃光，那就是預兆型偏頭痛(也稱典型偏頭痛)，若沒有預兆，則為一般型偏頭痛。
主要是顱內血管收縮後擴張產生硬腦膜牽扯，會有姿勢變化的疼痛加劇。
若偶而發生，偶而用一點止痛藥就自己好了，可以先觀察。
若劇烈發作影響生活(不能上學或上班)一個月兩次以上，或平常一星期有三天須要吃到止痛藥，就須要給神經科醫師評估並治療。
回覆日期：2015/07/19
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您在突然站起來時感受到的頭痛，特別是在右側太陽穴附近的脹痛，可能與幾種因素有關。
這種頭痛的特徵，尤其是伴隨著冒冷汗和噁心，可能與偏頭痛有關。
偏頭痛通常會表現為搏動性疼痛，並且在某些情況下，姿勢的變化（如從坐姿或躺姿突然站起來）會加劇疼痛。
偏頭痛的發作通常與大腦內部的血管變化有關。
當血管擴張時，會引起周圍神經的刺激，導致疼痛感。
您提到的噁心和嘔吐，這是偏頭痛常見的伴隨症狀之一，許多患者在嘔吐後會感覺到頭痛有所緩解，這可能是因為嘔吐過程中減少了腦內壓力或是神經系統的某種調節作用。
此外，您提到的「突然站起來」時的頭痛，也可能與姿勢性低血壓有關。
當您從坐姿或躺姿突然站起來時，血液可能無法迅速供應到大腦，導致短暫的缺氧，進而引發頭痛或暈眩的感覺。
這種情況在年輕人中相對常見，尤其是長時間保持同一姿勢後突然變換姿勢時。
對於這種情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 觀察與記錄：記錄頭痛的頻率、持續時間、強度及伴隨症狀（如噁心、嘔吐等），這有助於醫生在就診時進行評估。
2. 生活方式調整：確保充足的水分攝取，避免脫水，並注意飲食的均衡。
適度的運動和放鬆技巧（如瑜伽或冥想）也有助於減少壓力，可能會減少頭痛的發作。
3. 就醫評估：如果頭痛的頻率增加，或是影響到日常生活，建議您儘早就醫，尋求神經內科醫師的評估。
醫生可能會進行詳細的問診和必要的檢查（如影像學檢查）來排除其他潛在的病因。
4. 藥物治療：如果確診為偏頭痛，醫生可能會建議使用止痛藥或預防性藥物來控制發作。
這些藥物可以幫助減少頭痛的頻率和強度。
總之，您的症狀需要專業的醫療評估來確定具體的原因，並制定相應的治療計畫。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。
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