內側腳踝上方無知覺可能是何原因引起的？-神經內科

內側腳踝上方無知覺？

高醫師您好：

上週四發現內側腳踝上方至小腿約有10公分處，皮膚摸起來無知覺，並無不舒服感(痛、麻)，只有觸摸才會感覺沒知覺，當天有做彼拉提斯的運動，但運動當中並無感覺到不舒服，請問有可能是那裡有壓迫到嗎？

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2015/07/20

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

這邊有一條隱神經(saphenous nerve)的分枝，隱神經是從大腿內側內收大肌下從股神經分出的一條感覺神經，所以除了無知覺或麻與痛，不會有無力的症狀，如果有上下樓梯無力的症狀，那就不是這條神經，而可能是更高位的股神經或腰椎神經問題。隱神經可能在大腿內側或膝關節內側附近被肌肉或筋膜夾到，產生遠端麻掉，可以沿著附近按壓找找看是否有痛點或麻痛傳下去小腿內側下方，一般找到夾到的點，局部按摩或熱敷，避免再有動作壓迫到就可以，神經功能就會自己漸漸恢復。如果想要詳細確認，也可以到神經科門診進一步檢查。

回覆日期：2015/07/20
資料來源：台灣e院 - 內側腳踝上方無知覺

彙整補充說明

內側腳踝上方無知覺的情況，可能與多種因素有關，主要涉及神經的壓迫或損傷。
根據您所描述的症狀，無知覺的範圍位於內側腳踝上方至小腿約10公分處，這可能與隱神經（saphenous nerve）有關。
隱神經是從大腿內側的股神經分出的一條感覺神經，主要負責小腿內側的感覺傳遞。

在您的情況中，無知覺的感覺可能是由於隱神經在某個部位受到壓迫或牽拉所引起的。
這種壓迫可能發生在大腿內側或膝關節附近，當神經受到周圍肌肉或筋膜的壓迫時，就可能導致該區域的感覺喪失。
您提到的彼拉提斯運動，雖然在運動過程中沒有感到不適，但某些動作可能在運動後導致神經受到壓迫，進而引發無知覺的情況。

除了隱神經的問題，還有可能是其他神經的影響，例如坐骨神經或其他周邊神經的問題。
如果無知覺的範圍擴大，或伴隨其他症狀如疼痛、麻木或無力，則建議儘早就醫進行詳細檢查。
神經科醫師可能會進行神經學檢查，並根據需要安排神經傳導檢查或肌電圖，以確定神經的功能是否正常。

在日常生活中，您可以嘗試避免長時間保持同一姿勢，並進行適度的伸展運動，以減少對神經的壓迫。
此外，局部的熱敷或輕柔的按摩也可能有助於緩解症狀，促進血液循環，幫助神經恢復功能。

如果症狀持續不改善，或有加重的趨勢，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
醫生會根據您的具體情況，進行進一步的檢查和診斷，以確保能夠針對問題進行適當的治療。
希望您能早日恢復健康！

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