內側腳踝上方無知覺?
高醫師您好:上週四發現內側腳踝上方至小腿約有10公分處,皮膚摸起來無知覺,並無不舒服感(痛、麻),只有觸摸才會感覺沒知覺,當天有做彼拉提斯的運動,但運動當中並無感覺到不舒服,請問有可能是那裡有壓迫到嗎?
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/20
高春得 醫師回覆-神經內科
這邊有一條隱神經(saphenous nerve)的分枝,隱神經是從大腿內側內收大肌下從股神經分出的一條感覺神經,所以除了無知覺或麻與痛,不會有無力的症狀,如果有上下樓梯無力的症狀,那就不是這條神經,而可能是更高位的股神經或腰椎神經問題。
隱神經可能在大腿內側或膝關節內側附近被肌肉或筋膜夾到,產生遠端麻掉,可以沿著附近按壓找找看是否有痛點或麻痛傳下去小腿內側下方,一般找到夾到的點,局部按摩或熱敷,避免再有動作壓迫到就可以,神經功能就會自己漸漸恢復。
如果想要詳細確認,也可以到神經科門診進一步檢查。
回覆日期:2015/07/20
彙整補充說明
內側腳踝上方無知覺的情況,可能與神經受壓或損傷有關。
根據您的描述,無知覺的範圍位於內側腳踝上方至小腿約10公分處,這可能涉及隱神經(saphenous nerve)的問題。
隱神經是從大腿內側的股神經分出的一條感覺神經,主要負責大腿內側及小腿內側的感覺傳遞。
當這條神經受到壓迫或損傷時,可能會導致該區域的感覺異常,如無知覺或感覺減退。
在您的情況中,進行彼拉提斯運動時並未感到不適,這可能表示在運動過程中並未對神經造成直接的壓迫。
然而,長時間的坐姿或某些動作可能會導致周圍肌肉或筋膜對神經的壓迫,進而引發感覺異常。
特別是如果您有翹腳或盤腿的習慣,這些姿勢可能會對神經造成壓迫,導致無知覺的情況發生。
此外,無知覺的情況也可能與其他因素有關,如血液循環不良、糖尿病引起的周邊神經病變、或是其他神經系統的問題。
如果您有糖尿病家族史,建議定期檢查血糖,以排除糖尿病引起的神經病變。
針對您的症狀,建議您可以採取以下幾個步驟:
1. 觀察症狀:持續觀察無知覺的範圍及變化,若有加重或出現其他症狀(如疼痛、麻木等),應儘早就醫。
2. 避免壓迫:在日常生活中,盡量避免長時間維持同一姿勢,特別是翹腳或盤腿的姿勢,以減少對神經的壓迫。
3. 局部按摩與熱敷:可以嘗試對無知覺區域進行輕柔的按摩或熱敷,這有助於促進血液循環,並可能有助於神經的恢復。
4. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,建議您尋求神經科醫師的評估,進行神經傳導檢查或肌電圖檢查,以確定是否有神經受壓或損傷的情況。
5. 物理治療:根據醫師的建議,進行適當的物理治療,這有助於改善神經的功能及周圍肌肉的狀態。
總之,無知覺的情況可能是由於神經受壓或其他因素引起的,及早就醫檢查可以幫助您獲得正確的診斷與治療。
希望您能早日恢復正常的感覺!
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