左腳無力感 腳底震動感？
您的問題：醫生您好 一個月前開始 兩側臀部開始有痠痛感 又以左邊較為疼痛 左腳有時候會有無力感 復健科的醫生有幫我安排了肌電圖檢查 不過只有做神經傳導檢查沒有做拿針插的檢查 他後來也只跟我說有神經被擠壓到 而報告是這樣寫的:Interpretation and Conclusions:1. There are no prolonged CMAP distal latencies and normal MNCVs with DECREASED CMAP amplitudes at the left peroneal nerve stimulation.2. There are no prolonged CMAP distal latencies and normal MNCVs with normal CMAP amplitudes at the left tibial nerve stimulation.3. There are no RESPONSE IN THE F-wave STUDIES at the left peroneal nerve stimulations.There are no prolonged F-wave latencies at the left tibial nerve stimulation.4. There are no prolonged peak latencies with normal SNCVs at left sural nerves stimulations.5. There are NO prolonged H-wave latencies at the left tibial nerve stimulation.6. EMG: the patient denied this study due to severe painConclusions:Left L5 radiculopathyPlease correlate with clinical conditions而左腳底近兩個禮拜來坐著或躺著不動時會有震動感，動一下震動感就不見了，前幾天晚上右腳膝蓋上的肌肉突然一直跳，醒來後右邊臀部會痛然後右大腿有時候會有無力感，很害怕自己是漸凍人，想請問醫師照這樣的檢查報告跟症狀來看，我有可能是漸凍人嗎?還是只是像復健科醫生說的神經去擠壓到呢?
陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/16
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：以您提供的神經傳導檢查報告：左側的腰椎神經根壓迫。
您擔心的漸凍人，是罕見疾病。
臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。
對於神經的修護，建議可以補充維生素B群，注意生活上的姿勢。
感謝您的提問，歡迎再討論建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2023/08/16
彙整補充說明
根據您提供的症狀和檢查報告，您的情況似乎更符合神經根壓迫的情況，而不是漸凍症（肌萎縮側索硬化症）。
漸凍症主要影響運動神經元，導致肌肉無法正常運作，通常會出現肌肉萎縮、無力、抽搐等症狀，但不會有震動感或坐著時的無力感。
從您的檢查報告來看，左側L5神經根的壓迫是主要的問題。
這可能是由於椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題造成的。
左側腓神經的CMAP（複合肌肉動作電位）振幅降低，顯示出神經傳導的問題，這可能與神經受到壓迫有關。
您提到的坐著或躺著時的震動感，可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的，這在臨床上是相對常見的現象。
此外，您提到的臀部和腿部的疼痛感，尤其是左側的無力感，可能與坐骨神經痛或梨狀肌症候群有關。
這些情況通常會導致腿部的疼痛、麻木或無力感，並且在某些姿勢下會加重。
這些症狀與漸凍症的典型症狀有所不同。
對於您的擔憂，漸凍症的診斷需要綜合考量多方面的因素，包括臨床症狀、肌電圖檢查、影像學檢查等。
通常，漸凍症患者會有明顯的肌肉萎縮和無法控制的肌肉抽搐，而這些症狀在您的描述中並不明顯。
建議您可以繼續與復健科醫生合作，進行適當的物理治療，並考慮進一步的檢查，例如MRI，以確定是否有其他結構性問題。
此外，您也可以考慮尋求神經內科醫師的意見，進一步排除其他可能的神經系統疾病。
在日常生活中，保持良好的姿勢，避免長時間坐著，並進行適度的運動，這些都有助於減輕症狀。
若有任何新的症狀或情況惡化，務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復，保持健康！
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