漸凍人或重症肌無力?症狀解析與治療建議-神經內科

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是否可能為漸凍人?


醫生您好我是#114246問題的發問者想請問一下這些症狀是否可能是漸凍人或是重症肌無力之類的呢……真的好害怕是這樣的病,上網查又越查越可怕,每天都好想哭我該主動提出想做肌電圖嗎?
現在覺得自己的腳底肌肉一直再跳動又無力的感覺(但動作還是正常)謝謝醫生


wish,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/01

高春得 醫師回覆-神經內科


漸凍人的無力不會好幾天壞幾天,是一步一步進展的。
是否真的無力,要做相關的檢查要由親自為您看診的醫師決定,不是自己想的局限的思考範圍。


回覆日期:2016/11/01

彙整補充說明


漸凍症(肌萎縮側索硬化症,ALS)和重症肌無力(Myasthenia Gravis, MG)都是影響肌肉功能的神經系統疾病,但它們的病因、症狀及進展方式有很大的不同。
首先,漸凍症是一種進行性神經退行性疾病,主要影響運動神經元,導致肌肉無力和萎縮。
患者通常會經歷逐漸加重的無力感,並伴隨著肌肉萎縮,最終可能影響到呼吸功能。
相對而言,重症肌無力則是一種自體免疫疾病,主要是因為身體的免疫系統攻擊了神經與肌肉之間的接點,導致肌肉無力,但這種無力通常是波動性的,患者在休息後可能會感覺好轉。

根據您描述的症狀,腳底肌肉的跳動和無力感,雖然讓您感到不安,但這些症狀並不一定直接指向漸凍症或重症肌無力。
漸凍症的無力感通常是持續性且逐漸惡化的,而重症肌無力的無力感則可能在活動後加重,休息後改善。
您提到的「動作還是正常」,這意味著在日常生活中,您仍然能夠完成大部分的活動,這在某種程度上減少了漸凍症的可能性。

如果您感到不安,主動提出做肌電圖(EMG)是合理的。
肌電圖可以幫助評估肌肉的電活動,並檢查神經的傳導功能,這對於診斷漸凍症和重症肌無力都是重要的檢查手段。
建議您與您的醫生討論這個檢查的必要性,並表達您的擔憂。

此外,您提到的肌肉跳動(肌纖維顫動)有時可能是由於壓力、焦慮或疲勞引起的,這在許多人中是常見的現象,並不一定代表嚴重的神經問題。
保持良好的生活習慣,適度運動,並確保充足的休息和營養,對於改善這些症狀是有幫助的。

最後,面對健康問題時,網路上的資訊可能會讓人感到焦慮,建議您尋求專業醫療人員的意見,而不是過度依賴網路資料。
與醫生保持良好的溝通,並定期追蹤您的健康狀況,這樣可以更有效地管理您的擔憂和症狀。
希望您能夠早日找到答案,並保持積極的心態。

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