脛骨、蹠骨骨折：如何進行有效的復健？-骨科

脛骨,蹠骨骨折與復健問題？

5/9 右腿脛骨閉鎖性骨折於醫院開刀復位(穿可調型踝關節護具)
(附圖,右邊的是於7/17複診後照的)http://imgur.com/GkJFhHK

6/18 因在家不小心跌了一下,急診,右腳底板蹠骨3.4裂開
(附圖,右邊的是於7/17複診後照的)http://imgur.com/e4DR0ix

7/17 複診後醫師說可以開始掛復健科復健

7/20 於今日去看復健科,復健科醫師說目前情況醫院沒辦法幫助什麼,還是在家穿護具上下活動踝關節就可以了

請問一下醫師
復健科的電療與一些的物理治療以目前來說真的沒有任何幫助嗎?
目前在家還能做那些額外的復健呢?
不知道右腳稍微施力活動有助於復健嗎?
建議再去掛其他醫院的復健科看看嗎?

YC，20~29歲男性，詢問日期：2015/07/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

看你的圖片骨折已經癒合了
可以做動做作了
可以不必再去做復健了
右腳可以施力了行走基本上沒有問題的
不須要再去看醫師了
等時間久一點自然會好起來的

回覆日期：2015/07/20
資料來源：台灣e院 - 脛骨,蹠骨骨折與復健問題

彙整補充說明

在脛骨和蹠骨骨折後的復健過程中，患者通常會面臨許多挑戰，包括疼痛、活動範圍受限以及肌肉萎縮等問題。
根據您的情況，您在5月進行了脛骨的閉鎖性骨折手術，並在6月因跌倒導致蹠骨
3、4裂開，這使得您的復健過程更加複雜。
以下是一些針對您情況的復健建議和補充說明。

首先，復健的目標是恢復功能、減少疼痛、增強肌肉力量以及提高關節的活動範圍。
由於您目前正在使用可調型踝關節護具，這是非常重要的，因為護具可以提供必要的支撐，幫助您在活動時保持穩定。

1. 疼痛管理
在復健過程中，疼痛是常見的問題。
您可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，尤其是在進行活動後。
熱敷也可以幫助放鬆緊繃的肌肉，促進血液循環。
若疼痛持續，建議與醫生討論是否需要使用止痛藥物。

2. 活動範圍訓練
在復健初期，您可以進行一些輕柔的活動範圍訓練。
這包括腳踝的上下運動、圓周運動等。
這些動作可以幫助保持關節的靈活性，減少僵硬感。
建議每天進行這些運動，並逐漸增加運動的幅度。

3. 肌力訓練
隨著疼痛的減輕，您可以開始進行一些肌力訓練。
這可以包括坐在椅子上，將腿伸直並保持幾秒鐘，然後放鬆。
這樣的動作可以幫助增強大腿和小腿的肌肉。
您也可以考慮使用彈力帶進行抗阻訓練，這樣可以在不增加過多壓力的情況下增強肌肉力量。

4. 功能性訓練
當您能夠進行基本的活動範圍和肌力訓練後，可以開始進行一些功能性訓練，例如站立和平衡訓練。
這些訓練有助於提高您的穩定性，並為未來的行走和日常活動做好準備。

5. 物理治療
雖然復健科醫師提到目前的情況不需要特別的物理治療，但如果您感到不適或進展緩慢，尋求其他醫院的復健科意見是合理的。
不同的醫療機構可能有不同的資源和治療方法，這可能會對您的恢復有所幫助。

6. 自我監測
在進行復健的過程中，請務必注意身體的反應。
如果在活動過程中感到劇烈疼痛或不適，應立即停止並尋求醫療建議。
適度的施力活動是有助於復健的，但過度施力可能會導致再次受傷。

7. 心理支持
最後，復健過程可能會讓人感到沮喪，尤其是在面對長期的恢復期時。
尋求家人或朋友的支持，或考慮加入支援團體，這些都能幫助您保持積極的心態。

總之，脛骨和蹠骨骨折的復健是一個需要耐心和毅力的過程。
遵循醫生和復健專家的建議，並根據自己的情況調整復健計劃，將有助於您更快地恢復正常的生活功能。
希望您早日康復！