腸胃不適與排便異常:治療中的胃炎患者面臨的新挑戰-肝膽腸胃科

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腸胃與排便問題?


您好~~~我因為吃壞肚子照胃鏡才發現胃發炎開始接受治療,6月初開始服用得喜胃通6.0毫克的治療,但是最近兩周開始覺得怪怪的,只要喝水吃飯完甚至睡前左上腹就開始有疼痛感出來,排便顏色一直處於深色(偏綠或偏深咖啡)軟便有時候又會排出像羊便便一樣但是今天卻排出接近黑色軟便,我昨天吃了(巧克力麵包.仙草.跟大量的地瓜葉),我也一直在運動每日運動兩次都健走40~60分鐘,也有吃蔬果水至少也喝1500~2000cc以上排便也很規律至少一天一次偶爾兩天一次,有去做便潛血檢查呈現陰性,所以我是胃出血了還是有什麼問題


a81334,20~29歲女性,詢問日期:2015/07/21

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,胃炎的治療,藥物反應個別差異很大,往往需要多次調藥。
飲食建議為,禁煙酒、少茶咖啡、少刺激少糯米食物、避免太甜太酸食物等。
衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復

回覆日期:2015/07/21

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您目前正在接受胃炎的治療,並且在服用得喜胃通(通常用於減少胃酸分泌和促進胃腸道的運動)。
然而,您最近出現的左上腹疼痛、排便顏色異常(如深色、接近黑色的軟便)以及排便形狀的變化,確實需要引起重視。

首先,左上腹的疼痛可能與您的胃炎有關,因為胃的位置就在左上腹部,炎症可能導致不適感。
飲食方面,您提到最近的飲食包括巧克力麵包、仙草和大量的地瓜葉,這些食物可能會影響您的腸胃道,尤其是高纖維的地瓜葉,可能會導致腸道的蠕動增加,進而影響排便的形狀和顏色。

關於排便顏色的變化,黑色或深色的便便有時候可能是由於食物的影響(如食用某些食物或補充劑),但也可能是消化道出血的徵兆。
儘管您已經進行了便潛血檢查且結果為陰性,但仍建議您持續觀察。
如果便便顏色持續異常,或伴隨其他症狀(如持續的腹痛、嘔吐、體重減輕等),建議您再次就醫,進一步檢查。

另外,您提到的運動習慣和水分攝取量都很良好,這對於腸道健康是有幫助的。
保持規律的運動和充足的水分攝取有助於促進腸道蠕動,減少便秘的情況。
不過,若您在運動後仍感到不適,可能需要調整運動強度或類型,並觀察是否有改善。

在飲食方面,建議您可以考慮以下幾點:
1. 避免刺激性食物:如辛辣、油炸、過甜或過酸的食物,這些都可能加重胃部不適。

2. 均衡飲食:多攝取易消化的食物,如白米、蒸熟的蔬菜、瘦肉等,並適量增加纖維素的攝取,但要注意不要一次性攝取過多。

3. 分餐進食:可以考慮少量多餐,減少每餐的食物量,讓胃部負擔減輕。

4. 注意飲水時間:建議在餐前或餐後一小時再飲水,避免在用餐時大量飲水,這樣可以減少胃部的壓力。

最後,若您在接下來的幾天內仍感到不適,或是症狀加劇,建議您儘快回診,讓醫師進一步評估您的狀況,必要時進行更詳細的檢查,如胃鏡或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。
希望您早日康復!

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
應該是腸胃炎後造成的腸胃功能不良。建議還是到腸胃科就診。

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多吃蔬果,飯後走走,少久坐,再觀察即可。必要可備用排便藥。

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