大便出血：身體出現異常徵兆，該如何處理？-外科

大便出血？

最近大便有出血(已看到兩次)
擦屁股的時候也沒有擦到血
要沖馬桶的時候才看到有血沉到底下
身體有問題嗎？

789，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/26

蔡興治醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主治醫師

肛門問題疾病請就近看直腸外科或腸胃科醫師。(這個年齡最多為痔瘡or肛裂)

回覆日期：2015/07/26
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血是一個需要重視的症狀，尤其當你已經注意到這種情況出現了兩次時，建議你應該儘快就醫檢查。
大便出血的原因可能有很多，從相對較輕微的問題如痔瘡、肛裂，到較嚴重的情況如腸道息肉、腫瘤等，都有可能導致這種情況的發生。

首先，根據你描述的情況，血液是在沖馬桶時才看到，這可能表示出血的來源在肛門或直腸的下部。
常見的原因包括：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是如果你有便秘或排便時用力的習慣。
內痔通常不會疼痛，但會在排便時出血，血液通常是鮮紅色的。

2. 肛裂：這是一種肛門周圍的皮膚裂開，通常伴隨著排便時的劇烈疼痛和鮮紅色出血。

3. 腸道息肉或腫瘤：雖然這些情況相對少見，但如果出血量較多或伴隨其他症狀（如體重減輕、腹痛等），則需要特別注意。

4. 消化道感染或炎症：某些感染或炎症（如腸炎）也可能導致便血。

由於你提到擦拭時沒有血，但在馬桶裡看到血，這進一步支持了痔瘡或肛裂的可能性。
不過，無論是什麼原因，持續的便血都應該引起重視，因為它可能是身體某種潛在問題的警訊。

建議你儘快就診，最好是找專門的腸胃科或大腸直腸科醫師進行檢查。
醫生可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查，以確定出血的具體原因。
這些檢查可以幫助排除較嚴重的情況，如腫瘤或其他病變。

在就診之前，你可以注意以下幾點：
- 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這有助於改善排便習慣，減少便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物。

- 保持水分：每天喝足夠的水，這有助於保持大便的柔軟度。

- 避免用力排便：如果有便秘的情況，應該尋求適當的治療，而不是用力排便，這樣可以減少肛門的壓力，降低出血的風險。

- 觀察其他症狀：如果出現其他症狀，如腹痛、體重減輕、貧血等，應立即就醫。

總之，大便出血不容忽視，及早就醫檢查是最明智的選擇，這樣可以確保你的健康狀況得到妥善的評估和處理。
希望你能早日康復！