B肝表面抗體濃度下降:需要再次接種疫苗嗎?-肝膽腸胃科

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是否需再補打B肝疫苗?


醫師您好:我今年34歲,101年健檢時B肝表面抗原呈現陰性,B肝表面抗體呈陽性(濃度為23.18/mlU),但在今年3月與B肝帶原而罹患肝癌的前男友發生性關係(並未做安全防護),今年8月初我至醫院抽血檢查是否感染B肝,醫師表示未感染,但我的抗體濃度只剩8/mlU,想請問醫師我是否需再補打? 抗體濃度在四年內降這麼多是否為我與B肝帶原者發生性行為而導致? 以上,謝謝!



水月,30~39歲女性,詢問日期:2015/08/15

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的水月根據您的描述,您可以接受B肝疫苗,您的肝炎抗體應該是本身免疫細胞沒繼續分泌抗體導致,不過屬於正常身體調節現象(身體沒事不會笨笨一直分泌抗體,會轉成記憶細胞,有遇到病毒,才會分泌),所以您可以至醫院安排B肝疫苗施打。
彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2015/08/15

彙整補充說明


根據您的描述,您在健檢時的B型肝炎表面抗原(HBsAg)為陰性,表示您並未感染B型肝炎病毒,而B型肝炎表面抗體(Anti-HBs)濃度從23.18/mlU降至8/mlU,這顯示您的抗體濃度確實有下降的情況。
一般來說,B型肝炎疫苗接種後,抗體濃度會隨著時間逐漸下降,這是正常的生理現象。
通常在接種疫苗後,抗體濃度可以持續多年,但每個人的免疫反應及抗體持續時間會有所不同。

您提到的抗體濃度下降,並不一定是因為與B型肝炎帶原者的性行為所導致的。
因為您在檢查中顯示未感染B型肝炎,這意味著您的身體並未受到病毒的影響。
抗體的下降可能是因為您的免疫系統在沒有持續的病毒刺激下,逐漸減少了抗體的產生。
這是因為免疫系統會將抗體轉化為記憶細胞,當再次接觸到病毒時,這些記憶細胞能夠迅速產生抗體來對抗病毒。

至於是否需要再次接種疫苗,根據醫學建議,當抗體濃度低於10/mlU時,通常建議進行補打疫苗。
您目前的抗體濃度為8/mlU,這已經低於建議的保護水平,因此建議您可以考慮再次接種B型肝炎疫苗。
這樣可以幫助您的身體重新建立對B型肝炎病毒的免疫保護。

此外,B型肝炎疫苗的保護力並不是終身的,通常在接種後的10至15年內會有良好的保護效果,但隨著時間的推移,抗體濃度會逐漸下降。
因此,定期檢查抗體濃度是非常重要的,尤其是對於有高風險接觸的個體,如您提到的與B型肝炎帶原者的接觸。

最後,建議您在考慮接種疫苗之前,與您的醫療提供者進一步討論,了解您的具體情況和需求。
保持良好的健康習慣,定期進行健康檢查,並注意任何可能的症狀,這樣能夠更好地保護您的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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