家醫科問題:長期臥床病患有舌頭腫大及嘔吐帶血,可能的原因是什麼?-家醫科

分享到:

舌頭腫大?


林醫師你好:我媽媽是長期臥床的病患,之前曾有食道潰瘍(噴門)、高血壓、老年痴呆、..等病症,目前是插鼻胃管進食,前天開始有嘔吐的現像,且其中帶有暗紅色的血絲,之後有發燒,且退又燒,我今天發現她的舌頭整個腫起來,,請問什麼情況會造成舌頭腫大?與口腔的清潔有關嗎?因為我媽媽一直不讓人清潔她的牙齒。



jan,30~39歲女性,詢問日期:2002/06/16

林明興 醫師回覆-家醫科


是強烈懷疑口腔內的疾病如舌頭或口腔黏膜潰瘍或因鼻胃管的放置導致咽喉部、食道等黏膜的潰瘍發炎等當然諸如其他消化潰瘍的再發也不容忽視建議:(1) 牙科醫師的會診(2) 血液白血球數目的判讀(3) 會診腸胃科醫師重新評估上消化道情形(4) 另外,呼吸道情形如吸入性肺炎也不容忽視

回覆日期:2002/06/16

彙整補充說明


長期臥床的病患出現舌頭腫大及嘔吐帶血的情況,可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,舌頭腫大(舌頭水腫)可能是由於多種原因引起的,包括但不限於過敏反應、感染、營養不良、或是某些系統性疾病。
對於長期臥床的病人來說,口腔衛生的維護尤其重要,因為不良的口腔衛生可能導致口腔內的細菌感染,進而引發舌頭及其他口腔部位的炎症。

在您的母親的情況中,舌頭腫大可能與以下幾個因素有關:
1. 口腔感染:長期臥床的病人如果口腔衛生不佳,容易導致口腔內的細菌滋生,可能引發舌頭或口腔黏膜的感染,造成腫脹和疼痛。

2. 營養不良:長期使用鼻胃管進食的病人,若營養攝取不均衡,可能導致維生素缺乏,特別是維生素B群和維生素C,這些缺乏可能引起舌頭的腫脹和疼痛。

3. 過敏反應:某些藥物或食物可能引起過敏反應,導致舌頭腫脹。

4. 潰瘍或炎症:舌頭的腫大也可能是由於潰瘍或炎症引起的,尤其是如果病人有食道潰瘍的病史,可能會影響到舌頭及周圍組織。

至於嘔吐帶血的情況,這可能是由於上消化道出血所引起的,尤其是考慮到她有食道潰瘍的病史。
嘔吐物中的暗紅色血絲可能是消化道內部出血的表現,這需要立即就醫進行進一步的檢查和治療。

在這種情況下,建議您儘快帶您的母親就醫,進行全面的檢查,包括:
1. 口腔檢查:由牙科醫師檢查口腔衛生狀況,確定是否有感染或潰瘍。

2. 腸胃科會診:由腸胃科醫師評估上消化道的情況,檢查是否有潰瘍或其他病變。

3. 血液檢查:檢查白血球數量及其他指標,以評估是否有感染或其他系統性問題。

4. 影像學檢查:如有必要,進行胃鏡檢查以評估食道及胃的狀況。

最後,口腔清潔是非常重要的,尤其對於長期臥床的病人。
建議在醫療人員的指導下,採取適當的口腔護理措施,儘量保持口腔的清潔,這樣可以減少感染的風險,並改善整體的健康狀況。
希望您的母親能夠早日康復。

類似症狀問題與醫師回覆

長期臥床病人起身練習後噁心嘔吐原因分析?

陳醫師您好:我的父親今年三月因為脊椎手術後併發感染,住院治療約一個半月,出院至今約半年時間因脊髓損傷,腰部無力及下肢肌肉萎縮多為臥床,不過持續有在進行居家復健.目前主要利用鼻胃管進食液體營養素,四個多月前因腹瀉作胃鏡檢查有胃潰瘍,十二指腸潰...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您的描述應該比較像是姿態性低血壓造成的嘔吐,起身時可以放慢速度,漸進式起身.另外,最近請勒加量血壓,看看血壓是不是有異常,另外,餵食原則以少量多餐為原則,餵食時要半坐臥式,不要平躺時餵食,餵完的時候也不要馬上躺平. 另外,注意是否有正...

長期臥床病人起身練習後噁心嘔吐原因分析-點我查看詳細內容


睡醒口中有黑血塊:肝膽腸胃科問題的警訊?

睡醒後發覺口腔有溢出血的現象 血呈黑色狀併含有黑色粘稠血塊


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好:請至耳鼻喉科檢查。彰化醫院關心您的健康陳詩典

睡醒口中有黑血塊:肝膽腸胃科問題的警訊-點我查看詳細內容


舌頭底下流血的原因及處理方法?

醫生您好,剛剛在刷牙用舌苔之後把舌頭吐出來捲起來動的時候,感覺突然從下面噴水出來…然後就突然靠近舌頭繫帶還是舌下腺的位置有看到微微的流血自己看好像有一個小小的破皮,後來漱口兩次後就沒有再流,也很怕感染所有用了漱口水消毒後就擦了口內膏..但我...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的噴水推測應該是唾液腺 分泌唾液至於流血部分確實如果熬夜 壓力大 免疫一差牙齦就容易流血只要多休息 多運動 很快就會恢復了不用過度擔心除非持續血流不止才需要就醫這些都不是癌症前兆謝謝您的提問

舌頭底下流血的原因及處理方法-點我查看詳細內容


躺著舌頭麻?可能是神經問題?

醫師您好平時運動後.洗澡後都會有頭暈的現象,最近睡覺,一躺下時覺得血液好像都流到腦部.胸腔也漲漲的,鼻子重重的,鼻子塞住呼吸不順,坐起來就會好些,一直反覆,晚上都睡不好,明明很累但沒辦法睡好躺著時舌頭會麻,有放電的感覺,起床就好了,起床時頭...


高春得 醫師回覆-神經內科
關於頭暈與血液會流到腦部,可能可以先量血壓看看。鼻子與舌頭的問題,甚至睡眠問題,可以請耳鼻喉科醫師評估是否有相關的問題,尤其是鼻咽腔過敏或發炎,還有睡眠呼吸中止症等。如果都還是找不出原因,可以到神經科醫師門診進一步診察。

躺著舌頭麻?可能是神經問題-點我查看詳細內容


相關常見問題