閉鎖性與粉碎性骨折：原因、症狀及X光檢查影響-骨科

閉鎖性與粉碎性？

請問受傷跌倒造成右橈骨頭部閉鎖性骨折.跌倒至今3個多月右手宛往上下壓還會痛閒置久會僵硬那是怎樣是挫傷嗎.閉鎖性骨折與粉碎性骨折病因有一樣嗎.骨折X光照多有傷害嗎.

9999，20~29歲男性，詢問日期：2015/08/27

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折之後下壓會痛可能是尚未癒合
閒置久了會僵硬是因為受傷之後關節活動度減少
必須慢慢的練習活動才會改善

閉鎖性骨折是指骨折處沒與外界相通也就是沒有皮膚的損傷穿透皮膚
粉碎性骨折是指骨折處骨片至少三塊以上或者更多造成粉碎的狀態
一般粉碎性骨折骨折時的衝力或撞擊力都比較大一些骨頭的受力一多當然造成的傷害也比較大

照x光如果是必要的通常不會有多大的傷害
不必要的照射能免則免
一年照個十幾張普通的x光片(plain films)是無害的

回覆日期：2015/08/27
資料來源：台灣e院 - 閉鎖性與粉碎性

彙整補充說明

閉鎖性骨折與粉碎性骨折是兩種不同的骨折類型，雖然它們的病因可能相似，但在骨折的程度和癒合過程上卻有顯著的差異。

首先，閉鎖性骨折是指骨折的部位並未穿透皮膚，外部看起來沒有明顯的傷口。
這類骨折通常是由於外力撞擊或跌倒等原因造成的，像是您提到的右橈骨頭部閉鎖性骨折，這種情況下，骨頭可能會出現裂縫或斷裂，但周圍的軟組織和皮膚並未受損。
相對而言，粉碎性骨折則是指骨頭被撞擊或壓迫後，斷裂成多個碎片，通常需要更複雜的治療，可能包括手術來修復骨頭。

在您的情況中，經過三個多月的時間，右手在上下壓時仍然感到疼痛，並且長時間閒置後會感到僵硬，這可能是由於骨折部位尚未完全癒合所導致的。
骨折後，周圍的軟組織可能會受到挫傷，這會影響到神經和血管的功能，導致疼痛和麻木感。
這種情況並不罕見，尤其是在骨折後的康復過程中，因為長時間不活動可能會導致關節僵硬和肌肉萎縮。

關於閉鎖性骨折與粉碎性骨折的病因，雖然兩者都可能由外部力量造成，如跌倒、撞擊或運動傷害，但粉碎性骨折通常需要更大的力量來造成，因為它涉及到骨頭的多重斷裂。
這意味著在相同的情況下，粉碎性骨折的發生機率相對較低，但一旦發生，治療和康復的過程會更為複雜。

至於X光檢查的影響，X光是一種常用的影像學檢查方法，用於評估骨折的情況。
雖然X光檢查會有一定的輻射暴露，但在醫療上，必要的檢查通常是安全的。
根據目前的醫學知識，偶爾進行X光檢查（例如每年幾次）對健康的影響是微乎其微的，尤其是在必要的情況下，醫生會評估風險與收益，確保病人得到適當的診斷和治療。

總結來說，您目前的症狀可能是由於骨折未癒合或周圍組織的挫傷所引起的，建議您持續與醫生保持聯繫，並遵循醫生的建議進行適當的康復訓練，以促進骨頭的癒合和恢復功能。
若症狀持續或加重，應及時就醫進行進一步的評估。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180022
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #83956
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #122007
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #132446
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #86878

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