右腳閉鎖性二踝骨折術後恢復進度與疼痛處理-骨科

右腳閉鎖性二踝骨折？

施醫生你好
今年8月19日跌倒導致右腳閉鎖性二踝骨折 8月20開刀5天後就出院了（右腳左右兩側都開刀內側兩支鋼釘外側鋼板）
9月2號回診拆線也照了x光
醫生說我的骨頭非常漂亮沒有歪
鋼釘和鋼板都在原本的位子
也說可以開始讓受傷的腳試著用三分之一的力慢慢站
然後痛了就不要做了
回家後我試著慢慢的用力不知道是太用力了還是腳有柺到之類的我的右腳內側的骨頭怪怪的抬起腳的時候就會輕微的痛
很怕是鋼釘移位了
因為是複診的隔天就這樣了
也不知道還要不要繼續動受傷的腳？
請問還要多久才能不用柺杖行走呢？
還有把石膏拆掉讓受傷的腳貼平地面就會腫腫痛痛是正常的嗎？
因為想快好所以很常動傷腳是正確的嗎？

jenny，10~19歲女性，詢問日期：2015/09/07

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

大約六星期左右才能不須要使用拐杖
疼痛與腫脹是正常的
必須要再門診追蹤才能確定沒有移位以及骨頭有沒癒合

回覆日期：2015/09/07
資料來源：台灣e院 - 右腳閉鎖性二踝骨折

彙整補充說明

您好！首先，對於您右腳閉鎖性二踝骨折術後的恢復進度與疼痛處理，您所描述的情況是相當常見的。
骨折後的恢復過程通常需要時間，並且每個人的恢復速度會有所不同。
以下是一些針對您問題的詳細解答與建議。

恢復進度
根據您的描述，您在手術後的恢復進度看起來是正常的。
術後五天出院，並在九月初進行了拆線，醫生也確認了骨頭的癒合情況良好。
通常在骨折手術後，醫生會建議患者逐漸開始負重，這是為了促進骨頭的癒合與功能的恢復。
您提到醫生建議您可以用三分之一的力氣站立，這是正確的做法，但要注意不要過度用力，尤其是在初期階段。

疼痛處理
您提到在抬起腳時內側會有輕微的疼痛，這可能是因為剛開始負重時，周圍的肌肉和韌帶尚未完全適應新的負荷。
疼痛在恢復過程中是正常的，但如果疼痛加劇或持續不退，建議您儘快回診檢查，以排除鋼釘移位或其他併發症的可能性。

使用拐杖
至於何時可以不再使用拐杖，這通常取決於您的疼痛程度和行走的穩定性。
一般來說，若您能夠在不感到劇烈疼痛的情況下站立和行走，並且能夠保持平衡，則可以考慮逐漸減少對拐杖的依賴。
通常在術後六到八週內，許多患者會開始減少使用拐杖，但具體情況仍需依據您的恢復進度而定。

腫脹與疼痛
您提到在將受傷的腳貼平地面時會感到腫脹和疼痛，這也是術後常見的現象。
由於手術後的組織仍在癒合，血液循環可能會受到影響，導致腫脹。
建議您在休息時抬高受傷的腳，並適度進行冷敷，以減輕腫脹和疼痛。

運動與復健
關於您提到的想要快點恢復而頻繁活動的情況，雖然適度的活動對於恢復是有幫助的，但過度的活動可能會導致反效果，甚至延長恢復時間。
建議您遵循醫生和復健師的指導，進行適當的復健運動，並避免過度負荷。

總結
總之，術後的恢復是一個漸進的過程，您需要耐心等待，並根據身體的反應調整活動量。
如果疼痛持續或加劇，或有其他不適，請務必回診檢查。
保持良好的心態，並遵循醫療專業的建議，這將有助於您更順利地恢復。
祝您早日康復！