不明原因聽力喪失:病因、遺傳風險與治療方式-耳鼻喉科

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謝謝聽力喪失?


請問醫師:有一位朋友在十幾年前忽然不明原因的喪失雙耳的聽力.至今仍然未恢復,雖然帶著助聽器,但與他人的溝通仍然吃力.而最近將論及婚嫁,心中有許多疑慮想請教醫師:真有這種不明原因喪失聽力的病例嗎(應該是本身有某方面的疾病吧)?這種情況是否會遺傳?年紀越大是否會更惡化?以目前的醫術是否能借助外科手術治癒?


涵,40~49歲女性,詢問日期:2002/06/17

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


涵小姐您好:您朋友的問題要看是十幾年前兩耳突然聽力喪失,還是慢慢聽力減退。
如果是後者的話,可能是老化、中耳炎所造成;但是前者的話,可能是一種突發性耳聾,不果如果是突發性耳聾,一般是單側比較多見,雖然兩側突發性耳聾也有可能,但基本上來講,比較少見。
我的建議是,到門診先做基本的聽力檢查,才能初步斷定是何者原因造成以及是否能開刀治療。


回覆日期:2002/06/17

彙整補充說明


不明原因的聽力喪失確實存在,這種情況在醫學上被稱為「突發性耳聾」或「感音性聽障」。
突發性耳聾通常是指在短時間內(如三天內)出現三個頻率以上的聽力損失,且多數情況下原因不明。
這種情況可能與多種因素有關,包括病毒感染、自體免疫反應、血液循環問題、內耳的病變等。
根據目前的研究,突發性耳聾的確診率約在1-3/1000人之間,且多數患者在發病後的兩週內接受治療,聽力恢復的機會會相對提高。

至於遺傳風險,聽力喪失的遺傳性是有可能的,但並不是所有的聽力損失都與遺傳有關。
某些特定的遺傳疾病,如梅尼埃病、聽神經瘤等,可能會有家族聚集的現象,但大多數突發性耳聾的病例並不具明顯的遺傳性。
若您的朋友有家族中有聽力喪失的歷史,建議進一步諮詢遺傳醫學專家。

年紀增長確實可能會影響聽力,尤其是隨著年齡增長,耳朵的結構和功能會逐漸退化,這被稱為老年性聽損(presbycusis)。
如果您的朋友目前的聽力狀況已經不佳,隨著年齡的增長,聽力可能會進一步惡化,這是需要注意的。

至於治療方面,突發性耳聾的治療方法多樣,通常包括類固醇藥物的使用,以減少內耳的炎症和腫脹,並促進聽力的恢復。
若是因為其他原因造成的聽力損失,則需要針對病因進行相應的治療。
外科手術的選擇則取決於具體的病因,例如若是聽神經瘤或其他可手術的病變,則可能需要手術介入。
然而,對於大多數突發性耳聾的患者,手術並不是常見的治療選擇。

在考慮婚嫁的問題上,聽力障礙可能會影響到溝通,但這並不代表無法建立良好的關係。
許多聽障人士透過助聽器、手語或其他輔助工具,依然能夠與他人有效溝通。
建議您的朋友在婚姻中與伴侶坦誠交流,並尋求專業的輔導或支持,以便更好地適應生活中的挑戰。

總結來說,不明原因的聽力喪失確實存在,且可能與多種因素有關。
雖然遺傳風險存在,但並非所有情況都會遺傳。
年齡增長可能會使聽力進一步惡化,而目前的醫療技術在某些情況下能夠提供幫助,但具體的治療方案需依據個別情況而定。
希望這些資訊能對您朋友有所幫助。

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