手腕翻轉疼痛及關節不穩定:韌帶鬆弛的診斷與治療-骨科

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右手腕小姆指側 從手心向下翻轉至手心向上 會痛 且會卡住?


醫師您好,我想要請教一下,我的右手腕在做翻轉的動作的時候(從手心向下翻轉至手心向上),在接近完全手心向上前就會卡住,且右手腕小姆指側靠近突出骨頭那附近會疼痛,有做了核磁共振(看MRI時判斷三角軟骨可能有破裂),後續安排了關節鏡檢查,目前幫我開刀的醫師是說我手腕是因為有幾條韌帶鬆掉了造成關節不穩定,我想要詢問一下醫師您有沒有不同的看法? 另外,如果是韌帶鬆弛,韌帶會恢復彈性嗎? 或者我可以做怎麼樣的復健來幫助恢復? (因為從受傷到現在已經將近4個月了,所以我非常的擔心。
)


eddie,30~39歲男性,詢問日期:2015/08/29

施國正 醫師回覆-骨科


手腕的三角韌帶受傷是一種很常見的傷害 醫學上叫做 triangular fibrocartilage complex通常必須手術才會改善韌帶鬆弛在做過手術之後可能會改善手術後必須做復健治療 去復健科接受診治再請醫師安排復健的療程

回覆日期:2015/08/29

彙整補充說明


根據您描述的情況,您的右手腕在進行翻轉動作時出現卡住和疼痛的情況,並且MRI檢查顯示三角軟骨可能有破裂,這些都指向手腕的結構性問題。
手腕的三角軟骨複合體(TFCC)是手腕的重要結構,負責穩定手腕並提供緩衝作用。
當這個結構受損時,可能會導致疼痛、關節不穩定及運動受限。

醫生提到的韌帶鬆弛,可能是由於受傷後的關節不穩定性所導致。
韌帶的鬆弛通常是因為過度拉伸或撕裂,這會影響其正常的功能。
韌帶一旦受損,恢復彈性和強度的過程可能會很漫長,並且在某些情況下,完全恢復到受傷前的狀態是困難的。

針對您的問題,韌帶是否能恢復彈性,這取決於多種因素,包括受傷的嚴重程度、個人的年齡、健康狀況以及後續的治療和復健計畫。
一般來說,輕微的韌帶損傷可能會隨著時間和適當的治療而改善,但嚴重的損傷則可能需要手術來修復。

在手術後,復健是非常重要的一環。
復健的目的是增強手腕周圍的肌肉,改善關節的穩定性和靈活性。
以下是一些建議的復健方法:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並根據您的具體情況制定個性化的復健計畫。
物理治療可能包括手腕的運動範圍訓練、力量訓練和穩定性訓練。

2. 運動範圍訓練:在專業指導下進行手腕的柔軟度和運動範圍訓練,這有助於恢復手腕的靈活性。

3. 增強訓練:透過特定的力量訓練來增強手腕周圍的肌肉,這可以幫助穩定關節,減少未來受傷的風險。

4. 使用護具:在復健過程中,使用護腕可以提供額外的支持,減少關節的負擔,特別是在進行日常活動或運動時。

5. 逐步恢復活動:在復健過程中,應逐步恢復日常活動,避免過度使用手腕,並注意身體的反應。

最後,因為您已經受傷近四個月,建議您定期回診,並與醫生討論您的進展和任何新的症狀。
如果疼痛持續或加劇,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI或CT)來評估手腕的狀況,確保沒有其他潛在的問題。

希望這些建議能幫助您更好地理解您的情況,並在復健過程中獲得改善。
祝您早日康復!

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