肛管菜花電燒治療後仍騷癢：原因與解決方法-外科

肛管菜花電燒治療後仍騷癢？

醫生您好，我約莫去年中到醫院檢查出肛管菜花，經電燒及追蹤半年多後，主治醫生告知已復原不用再續診，但追蹤期偶會感到肛門內側有一特定區塊發癢（原有一小芽，經冷凍治療後脫落），主治醫生追蹤多月也表示無異常，現距斷診約過了半年，該部位仍偶有發癢，有時擔心復發，在洗澡時會自己深入觸碰，也無異常，
1.不知這是否為肛門騷癢症或經電燒產生的後遺症？
2.另外想請問，曾聽主治醫生說明冷凍治療深度不如電燒，有沒有可能尖錐濕疣在皮下組織增生呢？
3.電燒後的肛門內膜是否會變薄和敏感，還是隨著復原會重新生長到正常的厚度呢？
謝謝醫生回應解惑。

喬治，20~29歲男性，詢問日期：2015/09/03

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

1. 肛門表皮經請過了手術治療後，傷口癒合後局部會有疤痕組織，可能會產生神經痛或局部感覺異常（包括癢或是麻等感覺），應屬正常，隨時間應可改善。
2. 俗稱菜花的尖頭濕疣好發於表皮組織，並不會單純長在皮下組織。
3. 肛門黏膜或皮膚經過治療破壞後癒合的傷口會產生疤痕組織，其彈性及結構會和原本有所差異，感覺也會有變化（如第一點的回覆）。

回覆日期：2015/09/03
資料來源：台灣e院 - 肛管菜花電燒治療後仍騷癢

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識作為補充。

1. 肛門騷癢症或電燒後遺症：在經歷電燒治療後，肛門周圍的皮膚和黏膜可能會出現一些變化，包括疤痕組織的形成。
這些變化可能導致局部的神經敏感性增加，進而引發癢感。
這種情況在術後是相對常見的，尤其是在傷口癒合的過程中，局部的神經末梢可能會受到影響，導致異常的感覺（如癢或刺痛）。
隨著時間的推移，這種不適感通常會逐漸減少，但若癢感持續存在，建議您可以考慮尋求專業醫生的意見，進一步評估是否有其他潛在的問題。

2. 冷凍治療的深度與尖錐濕疣的增生：冷凍治療（冷凍療法）通常是通過極低的溫度來破壞病變組織，雖然其效果在某些情況下是有效的，但相較於電燒，冷凍治療的深度確實可能較淺。
因此，若尖錐濕疣的病變位於皮下組織，冷凍治療可能無法完全清除所有病變細胞，這樣就有可能在未來出現復發的情況。
若您擔心有潛在的復發，建議定期進行檢查，並與醫生討論是否需要進一步的治療。

3. 電燒後的肛門內膜變化：電燒治療後，肛門內膜的確可能會受到影響，形成疤痕組織。
這些疤痕組織的結構和彈性可能與正常的黏膜有所不同，這可能導致局部的敏感性增加。
隨著時間的推移，肛門內膜會逐漸癒合並恢復，但這個過程可能需要幾個月的時間。
在此期間，您可能會感受到不同於以往的感覺，包括癢感或不適。
若症狀持續或加重，建議您再次諮詢醫生，確認是否有其他問題。

總結來說，您的症狀可能與電燒後的癒合過程有關，並不一定是復發的跡象。
然而，持續的癢感和不適感不容忽視，建議您定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，以便及時處理任何潛在的問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！