肛管菜花電燒治療後仍騷癢:原因與解決方法-外科

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肛管菜花電燒治療後仍騷癢?


醫生您好,我約莫去年中到醫院檢查出肛管菜花,經電燒及追蹤半年多後,主治醫生告知已復原不用再續診,但追蹤期偶會感到肛門內側有一特定區塊發癢(原有一小芽,經冷凍治療後脫落),主治醫生追蹤多月也表示無異常,現距斷診約過了半年,該部位仍偶有發癢,有時擔心復發,在洗澡時會自己深入觸碰,也無異常,1.不知這是否為肛門騷癢症或經電燒產生的後遺症?
2.另外想請問,曾聽主治醫生說明冷凍治療深度不如電燒,有沒有可能尖錐濕疣在皮下組織增生呢?
3.電燒後的肛門內膜是否會變薄和敏感,還是隨著復原會重新生長到正常的厚度呢?
謝謝醫生回應解惑。



喬治,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/03

許凱熙 醫師回覆-外科


1. 肛門表皮經請過了手術治療後,傷口癒合後局部會有疤痕組織,可能會產生神經痛或局部感覺異常(包括癢或是麻等感覺),應屬正常,隨時間應可改善。
2. 俗稱菜花的尖頭濕疣好發於表皮組織,並不會單純長在皮下組織。
3. 肛門黏膜或皮膚經過治療破壞後癒合的傷口會產生疤痕組織,其彈性及結構會和原本有所差異,感覺也會有變化(如第一點的回覆)。



回覆日期:2015/09/03

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要恭喜您在經歷了肛管菜花的治療後,已經獲得了主治醫生的確認,表示您的病情已經復原。
關於您目前所經歷的肛門內側發癢的情況,我將逐一回答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

1. 肛門騷癢症或電燒後遺症:肛門部位的發癢可能是由多種因素造成的。
首先,手術後的傷口癒合過程中,可能會形成疤痕組織,這些疤痕組織有時會引起神經痛或感覺異常,包括癢感。
這是因為神經末梢在癒合過程中可能受到刺激或損傷,導致異常感覺的產生。
其次,肛門周圍的皮膚和黏膜在經歷過電燒等治療後,可能會變得更加敏感,這也可能是導致發癢的原因之一。
若您在日常生活中有過度清潔或摩擦的行為,也可能會加重癢感。
因此,建議您避免過度觸碰該區域,並保持該區域的乾燥與清潔。

2. 冷凍治療與尖錐濕疣的增生:冷凍治療的確相較於電燒治療來得淺層,主要是針對表皮的病變進行處理。
尖錐濕疣(菜花)通常是由人類乳突病毒(HPV)引起的,這種病毒主要影響表皮組織,並不會單純在皮下組織增生。
因此,如果在冷凍治療後仍有新生的菜花,這可能是因為病毒仍然存在於周圍的皮膚或黏膜中,未被完全清除。
建議定期追蹤檢查,並在發現任何異常時及時就醫。

3. 電燒後的肛門內膜變化:電燒治療後,肛門內膜的確可能會受到影響,形成疤痕組織。
這些疤痕組織的結構和彈性可能與正常的組織有所不同,這可能導致該區域的敏感度增加。
隨著時間的推移,這些組織會逐漸癒合並恢復,但可能不會完全回到原來的厚度和彈性。
一般來說,隨著癒合過程的進行,感覺會逐漸改善,但如果您持續感到不適或有異常感,建議再次就醫檢查。

總結來說,肛門部位的發癢可能是手術後的正常反應,但若持續存在或加重,建議您尋求專業醫師的意見,進行詳細檢查以排除其他可能的問題。
保持良好的衛生習慣,避免過度摩擦,並定期追蹤檢查,都是維持健康的重要步驟。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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