骨科問答:薦椎鋼釘取出後的症狀與照護-骨科

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鋼釘取出?


103/08/24薦椎鋼釘取出.因骨頭癒合太好有敲碎一點才能取出.因為傷口有兩處縫合不需拆線.右屁股大片瘀青.醫生說要持續冰敷.已經三週了.還是要冰嗎?屁股用力就會痛正常嗎?腫脹還是一樣?傷口不痛但周圍的瘀青很痛是要繼續冰敷還是熱敷?


miko,30~39歲女性,詢問日期:2015/09/14

陳彥名 醫師回覆-骨科


基本上可以開始熱敷了~ 但是我不知道你本來是什麼診斷開什麼刀~ 所以請回去你的主治醫師那邊詢問~ 或是來我門診諮詢~ 本站提供的醫療諮詢,並不能取代醫師親自問診及理學檢查,有疾病時仍須親自就醫!

回覆日期:2015/09/14

彙整補充說明


在脊椎手術後,尤其是涉及到鋼釘或支架的情況,術後的症狀和照護是非常重要的。
根據您提供的情況,您的家母在進行脊椎微創手術後,已經過了半年,但仍然感到腰部的痠痛和異物感,這是許多患者在手術後常見的情況。

首先,鋼釘本身並不會直接引起疼痛,但它們可能會因為周圍組織的反應而導致不適。
例如,手術後的疤痕組織可能會影響周圍的神經或血管,造成疼痛或不適感。
此外,術後的肌肉無力、運動不足或是術後的復健不當,都可能導致持續的痠痛。

對於鋼釘的取出,通常醫生會在確認骨頭癒合良好後,才會考慮取出鋼釘。
取出鋼釘的風險相對較低,但仍然存在一些潛在的風險,例如感染、出血或是神經損傷等。
因此,是否取出鋼釘應該由主治醫師根據具體情況來決定。
如果鋼釘並未對周圍組織造成明顯的刺激或損傷,醫生通常不會建議隨意取出。

在緩解術後痠痛方面,您可以考慮以下幾種方法:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的復健,幫助增強腰部肌肉的力量和靈活性,減少疼痛感。

2. 熱敷與冷敷:根據疼痛的性質,您可以選擇熱敷或冷敷。
冷敷可以減少腫脹和疼痛,而熱敷則有助於放鬆肌肉和促進血液循環。
通常在急性期(如術後初期)建議使用冷敷,隨著時間的推移,可以轉為熱敷。

3. 藥物治療:在醫生的指導下,可以使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

4. 適度運動:在醫生的建議下,進行一些輕度的運動,如散步或游泳,這有助於促進血液循環和加速康復。

5. 心理支持:術後的疼痛和不適可能會影響心理健康,適當的心理支持和諮詢也非常重要。

最後,若疼痛持續不改善,建議再次回診,進一步檢查是否有其他潛在的問題,例如椎間盤的狀況或其他神經壓迫的情況。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如X光或MRI)來評估術後的恢復情況。
希望您的家母能早日康復,並能夠找到合適的緩解方法。

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