灰指甲與B肝帶原:口服抗黴菌藥能否治療?-皮膚科

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灰指甲B肝帶原?


我是B肝帶原者,肝指數正常,但沒有做過超音波檢查,右腳大姆指灰指甲8年,樂指利治療3瓶效果不佳,有更嚴重,2/3的指甲都黃褐色增厚,有厚跟香港腳,我可以吃口服抗黴菌藥嗎?
可以治癒嗎?
灰指甲困擾我很久。
謝謝


小美,30~39歲女性,詢問日期:2015/09/14

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:關於灰指甲的問題,可以參考蕭玉屏醫師的介紹http://yupingblog.pixnet.net/blog/post/10035694-灰指甲的快速診斷法和皮膚專家健康網上的文章http://www.drskincare.com.tw/Qa/Index.aspx?CID=12不論是否有灰指甲,B肝帶原者建議還是要定期做血液和肝臟超音波檢查.謝謝!

回覆日期:2015/09/14

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解灰指甲(甲癬)是一種由真菌感染引起的指甲疾病,常見的病原菌包括皮膚癬菌。
由於您提到自己是B型肝炎帶原者,這在使用某些口服抗黴菌藥物時確實需要謹慎考量。

首先,口服抗黴菌藥物如療黴舒(Terbinafine)或易克黴(Itraconazole)等,通常是治療灰指甲的有效選擇。
這些藥物的治療效果相對較好,治癒率可達70%左右,但也有可能因個體差異而有所不同。
對於長期存在的灰指甲,尤其是您提到的情況,可能需要較長的治療時間,通常需要持續服用3到6個月,直到新指甲完全長出來為止。

然而,因為您是B型肝炎的帶原者,儘管肝指數正常,仍建議在使用口服抗黴菌藥物之前,先進行肝功能檢查,並定期追蹤肝功能。
這是因為某些抗黴菌藥物可能會對肝臟造成一定的負擔,尤其是在肝功能本身就可能受到影響的情況下。
醫師通常會根據您的具體情況,決定是否適合使用這些藥物。

此外,您提到的灰指甲情況已經持續了8年,且伴隨有香港腳的症狀,這可能表示感染的情況相對嚴重。
若口服藥物效果不佳,醫師可能會考慮其他治療方式,例如外用抗黴菌藥物的輔助治療,或是針對香港腳的治療。
香港腳的感染也可能影響到指甲的健康,因此需要同時處理。

在治療期間,保持良好的手足衛生是非常重要的,建議定期修剪指甲,避免潮濕環境,並保持腳部乾燥,以減少再次感染的風險。
如果您在治療過程中出現任何不適或肝功能異常的情況,應立即告知醫師,並進行相應的檢查和調整治療方案。

最後,對於您的問題「可以治癒嗎?
」答案是有可能的,但需要依賴於適當的治療和個人的健康狀況。
建議您與皮膚科醫師進一步討論,並遵循醫師的建議進行治療。
希望您能早日擺脫灰指甲的困擾,恢復健康的指甲!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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