手部麻木及肌肉跳動原因解析-神經內科

手臂神經？

醫生請問一下我從國三開始左手只要睡覺壓到就會完全麻掉手臂上的肉完全是軟的有時後沒力會整整一個禮拜多有時候半小時就好在肌肉變硬的過程中我肌肉會一直跳動去高醫做核磁共振沒問題做神經檢查有點問題醫生就說這樣後續也沒說什麼就說他沒辦法我能做的就是這樣了..
我也是很無力可以幫我解決這問題嗎謝謝您

笑嘻嘻，10~19歲男性，詢問日期：2015/09/15

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

這個症狀與現象的確很少見，要造成麻木無力，從大腦，腦幹，到脊髓神經，到出脊髓的神經根，然後臂神經叢都有可能，睡覺壓到，會想到左手的鎖骨下動脈供應手臂的血量有障礙，會想到臂神經叢是否有壓迫到缺血與受損或牽扯到受傷與缺血或本身神經叢不明原因發炎，然後要一段時間自己慢慢恢復回來。若是中樞，那就與壓到手臂沒辦法連結，如局部缺血或放電後的短暫無力可能會這樣。週期性無力，比較不是單一肢體，而且與壓到也沒關聯。情形還是要由神經科專科醫師當面確定症狀關連與臨床理學檢查發現再考慮看看是何種病因。

回覆日期：2015/09/15
資料來源：台灣e院 - 手臂神經

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左手在睡覺時壓到會完全麻掉，並且伴隨著肌肉的無力和顫動，這可能與神經壓迫或血液循環有關。
首先，當手臂在睡覺時被壓到，可能會導致臂神經叢受到壓迫，這會影響到手部的感覺和力量。
臂神經叢是由頸部的神經根組成，負責支配手臂和手部的運動及感覺。
當這些神經受到壓迫或牽拉時，可能會導致麻木、無力或顫動等症狀。

您提到的「手臂上的肉完全是軟的」，這可能是因為神經受到壓迫後，肌肉無法正常收縮，導致肌肉無力。
這種情況在長時間保持某個姿勢（如睡覺時）時特別明顯。
若是神經受到持續的壓迫，可能會導致神經的功能受損，進而影響到肌肉的力量和感覺。

此外，您提到的「肌肉會一直跳動」，這可能是由於神經的興奮性增加所引起的，這種現象在醫學上稱為肌肉顫動（fasciculation）。
這通常是由於神經的刺激或損傷引起的，可能與神經的健康狀況有關。

您已經進行了核磁共振檢查，結果正常，這是排除了結構性問題的好消息。
然而，神經檢查顯示有些問題，這可能意味著神經的功能受到影響。
建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 姿勢調整：在睡覺時，避免將手臂放在胸部上方或其他可能壓迫神經的姿勢。
可以嘗試使用適合的枕頭，保持手臂在舒適的位置。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定針對性的運動計劃，以增強手臂和肩部的肌肉力量，改善血液循環。

3. 神經科專科醫師：如果症狀持續或加重，建議再次諮詢神經科醫師，進一步檢查可能的神經病變，並考慮進行神經傳導速度檢查（Nerve Conduction Study）等進一步檢查。

4. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，避免長時間保持同一姿勢，定期進行適當的運動，促進血液循環。

5. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，這也可能影響到身體的感覺和肌肉的緊張，建議尋求心理諮詢或放鬆訓練。

最後，持續關注自己的症狀變化，並與醫療專業人員保持良好的溝通，這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！