鎖骨骨折釘子突出,是否需要重開刀或直接拔釘子?-骨科

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鎖骨骨折?


醫生:請問我是鎖骨骨折今年7/10號開刀,快2個半月了,之前釘子突出,有問過其他醫生都說可開刀可不開,可現在釘子快穿出皮膚了,那我還要重開一次刀直接換鋼板?還是直接拔釘子?如果直接拔掉釘子,對骨頭生長會不會有影響。



阿茜,40~49歲女性,詢問日期:2015/09/22

黃敏旭 醫師回覆-骨科


你好: 若釘子快穿出皮膚了.一般是要開刀取出鋼釘.至於確切處理方式還是要看實際皮膚局部情形及X光骨頭癒合情形及鋼釘位置再與手術醫師討論麻醉方式及是否須重開.謝謝.

回覆日期:2015/09/22

彙整補充說明


鎖骨骨折後的釘子突出問題,確實是一個需要謹慎處理的情況。
根據您的描述,釘子已經快要穿出皮膚,這表示可能存在感染的風險,或是釘子的位置不再適合留在體內。
一般來說,當釘子或鋼板出現突出情況時,醫生會建議進行手術取出這些金屬物件,尤其是當它們即將穿透皮膚時。

首先,釘子突出可能會導致局部的皮膚刺激或感染,這是需要優先考慮的問題。
如果不及時處理,可能會引發更嚴重的併發症。
因此,建議您儘快回診,讓醫生評估釘子的狀況及周圍的皮膚情況。
醫生會根據X光檢查結果及臨床評估,決定是否需要重開刀或直接拔釘子。

關於是否需要重開刀或直接拔釘子,這取決於釘子的固定情況及骨頭的癒合狀態。
如果骨頭已經癒合良好,拔掉釘子可能是可行的選擇;但如果骨頭尚未完全癒合,則可能需要重開刀以重新固定骨頭,並在同時取出釘子。
這樣可以確保骨頭在癒合過程中不會受到進一步的損傷。

至於直接拔掉釘子對骨頭生長的影響,通常在骨頭癒合良好的情況下,拔掉釘子不會對骨頭的生長造成負面影響。
相反,若釘子持續突出,可能會對周圍組織造成損傷,甚至影響骨頭的癒合。
因此,及時處理釘子突出問題是非常重要的。

在手術方面,取出釘子的手術通常是相對簡單的,恢復期也相對較快。
大多數患者在手術後不久就能恢復正常活動,但具體的恢復時間還是要根據個人的身體狀況及手術的複雜程度來決定。

最後,建議您在手術前與主治醫師充分溝通,了解手術的必要性、風險及術後的恢復計畫,這樣可以減少您的焦慮感,並幫助您做出最適合的決定。
希望您能早日康復!

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