如何預防和治療脂防肝？飲食需要注意哪些事項？-內科

脂防肝？

己檢查出有脂防肝在飲食上有那些應注意?
脂防肝是如何形成?

葉，20~29歲女性，詢問日期：2000/09/26

楊國君醫師回覆-內科

醫事人員經歷：楊國君內科診所內科主治醫師

脂肪肝用通俗的話來說，就是肝比較油。也就是說，有脂肪聚積在肝細胞內。在台灣的成人約三分之一有脂肪肝。脂肪肝常見的原因有：肥胖、血脂肪過多、糖尿病、酗酒、藥物（例如類固醇）、及不明原因。其中以體重超重為最常見的原因。此外，在急慢性肝炎發作時，肝內也會有脂肪貯積而形成脂肪肝。脂肪肝的診斷通常是藉由腹部超音波檢查或肝穿刺而來。

脂肪肝要不要緊呢？這要看造成脂肪肝的原因到底是什麼，以及你的肝功能是否正常而定。所以，首先檢查一下你的肝功能正不正常，再來要去找是否有會造成脂肪肝的原因（是否體重過重，有無酗酒習慣，是否有糖尿病，是否血脂肪過高等）。若是肝功能正常，則沒有什麼關係，只要定期追蹤檢查即可。若是肝功能不正常且有原因可以找得到（比如體重過重、血脂肪過多等），則要從改善這些原因做起（比如說禁酒、飲食控制、適度運動等）。不去控制這些造成脂肪肝的原因，卻只希望利用藥物來改善脂肪肝。這樣的作法是不對的。比如說，若是因飲酒過度所造成的脂肪肝，且肝功能不正常，正確的作法應該是戒酒。不戒酒而試圖服用任何藥物來挽救你的肝是不正確的作法。因急性肝炎或慢性肝炎而引起之脂肪肝通常在肝炎治療後脂肪肝也會自動消失。

近年來由於台灣經濟發達，國人營養熱量攝取過多，因此由肥胖症所引起脂肪肝的比例相當高，而且有年齡越來越低之趨勢。肥胖所引起之脂肪肝，對心臟血管而言是一種警訊，脂肪會積在肝內也會貯積在心臟，血管，腦血管中造成動脈硬化。因此，減輕體重，對個人健康非常重要。若您還需要更清楚瞭解肝炎，可至內科看診，安排抽血及超音波掃描。

回覆日期：2000/09/26
資料來源：台灣e院 - 脂防肝

彙整補充說明

脂肪肝（又稱脂防肝）是指肝臟內脂肪過多的情況，通常是因為肝細胞內的脂肪積聚超過正常範圍。
根據研究顯示，台灣約有三分之一的成人受到脂肪肝的影響，這與現代生活方式、飲食習慣及肥胖問題密切相關。

脂肪肝的形成原因
脂肪肝的形成主要與以下幾個因素有關：
1. 肥胖：過多的體重會導致脂肪在肝臟的積聚，特別是腹部肥胖。

2. 不良飲食習慣：高熱量、高糖分及高脂肪的飲食會增加肝臟的脂肪負擔。

3. 糖尿病：糖尿病患者的胰島素抵抗會促進脂肪在肝臟的沉積。

4. 酗酒：長期大量飲酒會導致酒精性脂肪肝。

5. 藥物影響：某些藥物（如類固醇）也可能導致脂肪肝。

6. 其他健康狀況：如高血脂、高血壓等代謝症候群的相關疾病。

預防脂肪肝的方法
1. 健康飲食：
- 減少熱量攝取：避免高熱量、高糖分及高脂肪的食物，選擇低熱量、高纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果。

- 控制油脂攝取：選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、堅果等，避免油炸食物和加工食品。

- 適量攝取蛋白質：選擇瘦肉、魚類和豆類等高品質蛋白質來源。

2. 適度運動：
- 每週至少150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車，可以幫助減少肝臟脂肪。

3. 維持健康體重：
- 減重對於脂肪肝的改善非常重要，建議每週減重0.5至1公斤為宜。

4. 定期健康檢查：
- 定期檢查肝功能，及早發現問題並進行相應的治療。

治療脂肪肝的方法
1. 生活方式改變：
- 改善飲食和增加運動是治療脂肪肝的首要方法。
這些改變不僅能改善肝臟健康，還能降低心血管疾病的風險。

2. 藥物治療：
- 在某些情況下，醫生可能會建議使用藥物來幫助改善肝臟的脂肪代謝，但這通常是針對特定病因或合併症的情況。

3. 追蹤檢查：
- 定期進行肝功能檢查，觀察肝臟狀況是否改善，必要時進行腹部超音波檢查。

飲食注意事項
對於已經檢查出有脂肪肝的人，飲食上需要特別注意：
- 避免高糖食物：如甜點、汽水等，這些食物會增加肝臟的負擔。

- 限制酒精攝取：酒精會加重肝臟的負擔，建議完全戒酒。

- 多攝取抗氧化食物：如綠色蔬菜、水果等，這些食物有助於保護肝臟。

- 保持水分攝取：多喝水有助於身體代謝和排毒。

總之，脂肪肝的預防和治療需要從生活方式入手，透過健康的飲食和適度的運動來改善肝臟健康。
如果有任何疑慮，建議尋求專業醫療人員的建議和指導。