想請教藥物的問題？
丁醫師您好：我長期有抑鬱傾向,但因難以對他人打開心房所以過去看醫生都是失敗的收場（無法說出自己怎麼了）前2個月發生很大的衝擊,我的抑鬱症完全嚴重的大爆發,這次朋友介紹我看的醫生很溫柔,也比較讓我可以表達我的狀況,拿了MIRTAZAPINE跟煩靜,需每禮拜持續回診,但我卻一直出現“讓我慢慢消失就好了”這想法,對治療的未知性產生一些不知如何面對的感覺.因此沒有再赴診.但我會一直想像跟那位醫師對話,像在進行診療一樣.我吃了DIAZEPAM後會連2天都非常疲軟無力,像靈魂被軟禁起來,但因為我正努力投入在希望變成職業的專業事項中,什麼都無法做讓我產生恐慌.因此我就擅自不吃了,家裡有治療憂鬱症朋友留下來的威克倦,我變成只吃那種,因為可以讓我提起精神去面對他人,一開始連續一個禮拜睡眠極少,但我一天只吃一顆,只有整天都待在外面時才會吃早晚2顆,查過了這都不是過量,但上禮拜開始身體一直很疲累,威克倦似乎沒有那麼有效了,我也出現了手麻,微抖的狀況,但因想提起精神因此還是持續只吃威克倦.但大多時候還是好累過去我曾有故意讓自己置身危險的狀況當中,假裝是意外,也因此送醫院2次,也會出現揣摩死亡過程的畫面,但我有一個非常疼我的親哥哥,我不想讓他傷心因此一直想把自己拉回來,我沒有精神分裂,只是常會出現極端的兩個想法拉扯的狀況,當然這些我都沒有告訴哥哥.我過去的身體病史有氣喘,肺炎（住院兩次急救一次）,低血壓,內出血,我目前擔心我這麼做是故意讓自己再次陷入危險,但又似乎有很合理的原因這麼做.（為了接近正常）想請問醫師這樣的藥量產生這種情況是單純副作用的關係嗎？
這樣算是危險的嗎？
我是否可以在複診前繼續這個量的威克倦呢？
我決定再回去複診,但查詢掛號後發現那位醫師這禮拜滿診了,下午的時段不接受網路掛號因此要去現場看看,猶豫了2天還是決定先上來請教,麻煩您了,也非常感激,希望您健康快樂,謝謝
hellogoodbye，30~39歲女性，詢問日期：2015/10/04
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好大部分的人身體不適，如果剛好有在服用藥物的時候，都會想到是藥物的副作用。
這樣說也不是不對，但是您提到的疲累手麻微抖，也有可能是焦慮憂鬱的症狀表現。
然而使用藥物，不是最好，而是一定要由醫師來處方比較好。
吃藥後的反應，不管好的壞的，都可以回診跟醫師討論。
尤其您現在的醫師很溫柔，也難得您也比較能夠跟他（她）討論一些事情，這是非常好的發展。
我覺得有醫師陪著您，一定比自己摸索吃藥要來的快點好，我的經驗真的是這樣子。
憂鬱症一發起來很難過，但是一定會改善的。
就把它當成是重感冒的症狀一樣，來了就面對它，不用太要求自己，標準暫時放低一些，這樣也可以減少一些精神的無端耗損，以免讓自己變得更累更不快樂。
憂鬱的時候，都會有想放棄的想法，包括結束生命或傷害自己。
這時候一定要轉移注意力，不要去做，甚至想都不要一直想。
憂鬱發作，就像處在一場不愉快的夢境，夢醒了就過去了，不值得為了一個像做惡夢的境界，做出傷害自己的事情，我不會說笨，而是不值得。
把生病的事交給醫生來幫我們忙，所以找到最近的門診時間，您就去掛號好了！敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上
回覆日期：2015/10/04
彙整補充說明
您好，感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中可以看出，您正在面對相當複雜的情緒與身體反應，這些都是在治療過程中可能出現的情況。
以下是針對您的問題及情況的分析與建議。
首先，您提到的抑鬱症狀與過去的經歷，顯示您可能正處於一個非常脆弱的狀態。
抑鬱症的治療通常需要時間，藥物如MIRTAZAPINE和DIAZEPAM等，雖然能夠幫助改善情緒，但也可能會帶來副作用，例如疲倦、無力、手麻和微抖等。
這些副作用可能是由於藥物的作用機制所引起的，尤其是當身體對藥物的適應性尚未建立時。
您提到的“讓我慢慢消失就好了”的想法，這是一種非常嚴重的情緒表現，可能與抑鬱症的核心症狀有關。
這種情況下，尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的幫助是非常重要的。
即使您對醫療過程感到不安或懷疑，但與醫師的溝通是治療過程中不可或缺的一部分。
醫師能夠根據您的反應調整治療方案，這對於您的康復至關重要。
關於您擅自停止服用DIAZEPAM並改用威克倦，這樣的做法可能會導致身體的反應不穩定。
威克倦雖然能夠在短期內提升精神狀態，但長期依賴可能會導致身體對其產生耐受性，進而需要更高的劑量才能達到相同的效果。
您提到的疲累和手麻等症狀，可能是因為藥物的劑量不當或是身體對藥物的反應所致。
在這種情況下，我強烈建議您儘快尋求醫療幫助，即使醫師的門診已滿，也可以考慮去現場詢問是否有其他的就診選擇。
與醫師的面對面溝通能讓您更清楚地表達您的感受與困擾，並獲得適當的指導與支持。
最後，請記住，抑鬱症是一種可以治療的疾病，雖然過程可能會有波折，但持續的治療和支持是非常重要的。
您並不孤單，身邊有許多人願意支持您，包括您的家人和醫療團隊。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，並逐步改善您的情況。
祝您健康快樂！
類似症狀問題與醫師回覆
精神科患者服用藥物後出現副作用？？
醫師您好:小弟我有先到身心科診所看診,醫師開給我的藥如下:UXETINE (20) 1粒AMPRAZO (0.5)1粒SUSINE (200) 0.5粒請問醫師一.上述這些要對我的情況有助益嗎?二.昨天晚上服藥後覺得胃很不舒服,請問是因為藥...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好因為您目前的狀況適合哪種藥物治療可能需要直接跟您目前看診的醫師做討論基本上您目前使用的藥物是以抗憂鬱與抗焦慮為主可能是目前您處於比較緊張焦慮的狀況至於藥物療效如何尚需一段時間(數天到數週)觀察因為身心科藥物大多需要一段時間的作用之後療效...精神科患者服用藥物後出現副作用？-點我查看詳細內容
服用精神科藥物後出現副作用該如何處理？？
我服了藥物有點想吐的感覺 還有一整天暈暈的不知現在要枕麼做，是繼續吃還是去跟醫生討論還是只是我心裡作用爾已感恩
謝永豐 醫師回覆-精神科
請回診與原開藥醫師討論。 服用精神科藥物後出現副作用該如何處理？-點我查看詳細內容
從坐立不安到嗜睡：精神科病患服藥後反應變化？
醫生您好！我是病患家屬，之前病患住院治療，吃藥後坐立不安（理思得膜衣錠2毫克，每日兩錠），病患昨日門診，有打針，換藥後變成嗜睡狀況，怎麼叫都叫不起床，勉強醒來時間不超過1個小時，吃完餐後馬上就睡眠，是否需要觀察幾天後才跟醫生討論？新的藥物三...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：請立即和您的主治醫師討論。吳恩亮醫師 從坐立不安到嗜睡：精神科病患服藥後反應變化-點我查看詳細內容
精神科藥物治療：症狀、副作用及長期影響探討？
醫師您好:1.想請問，精神科的藥要吃幾年才會好?2.若精神科的藥造成月事不順，如何解決呢?3.若因過去的身心傷害造成精神上的壓力，要如何解決?我覺得一直吃藥不是辦法?如何一勞永逸?如何解決過去曾發生的身心傷害呢?4.想請問工作造成腦壓的問題...
謝迪忱 醫師回覆-精神科
您好:1.藥物服用的時間與疾病、症狀接有關，需要與看診醫師討論。2.要先確認是否真是藥物造成。若強烈懷疑與藥物有關，則須與看診醫師討論是否調整藥物。3.無論是身心疾病或是單純身體疾病，都很難有一勞永逸的解決之道，需要有耐心的與醫療人員討論如...精神科藥物治療：症狀、副作用及長期影響探討-點我查看詳細內容
精神科藥物的互動作用：哪些藥物可能會產生不良反應？？
吃了精神科藥物常會有頭暈情況醫師開的藥物有抗精神科藥物、抗癲癇藥物還有心血管藥物這些藥物會不會相衝或加乘效果??如果有的話哪些藥物會有交互作用??
侯芳敏 醫師回覆-藥物
您好:很抱歉因為一直沒有看到您的信件，精神科藥物最大副作用是口乾眩暈、抗癲癇藥物副作用常見有昏昏欲睡，便秘，一般常見有精神科藥物和抗癲癇藥物一起使用，來改善精神狀況‧至於交互作用是很大的一類，而您沒有指明哪一種藥品名，我較沒法幫您查，藥品是...精神科藥物的互動作用：哪些藥物可能會產生不良反應？-點我查看詳細內容