車禍後的血腫:如何加速消腫?-外科

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車禍後血腫?


我在9/24號時發生車禍我的右腳被自己的機車和汽車門夾到有縫兩針 還有挫傷瘀青---------------------------------------------------下圖為車禍完的前幾天http://i.imgur.com/s0QfDA6.jpghttp://i.imgur.com/hT49uBr.jpghttp://i.imgur.com/mK2RrIR.jpg腳踝的地方沒扭到 但是腫起來有照X光 骨頭沒有問題---------------------------------------------------下圖為拆線前兩天http://i.imgur.com/UOkInNO.jpghttp://i.imgur.com/KJdnVJw.jpg----------------------------------------------------今天回醫院拆線 但是我腳夾到的地方一直都沒什麼消腫醫生說是血腫.血塊就等它自己消 不要熱敷 也不要揉它因為是血塊所以沒辦法用針抽出來所以沒有感染 發炎的話 也不用回診除非要開刀拿出來下圖為今天拆完線的圖http://i.imgur.com/diGubE5.jpghttp://i.imgur.com/EoHE6GM.jpg縫線下方 腳踝上方 是我被夾到的地方-----------------------------------------------------所以我想請問一下1.為什麼醫生叫我不要熱敷 我問的時候他只說不要揉就對了我在中間有持續回去看診 其他一個醫生說可以開始熱敷(還沒拆線的時候)另一個說隨便我.所以我到底可不可以熱敷?2.有什麼方法可以加快消腫的速度 我可以用喜療妥嗎? 我看網路上說是消瘀青的3.如果持續不消 會肌肉纖維化 鈣化 或化骨性肌炎嗎?4.如果持續沒消腫的話,請問我應該要觀察多久再回診?5.從24號到今天 也差不多兩個禮拜了,我還有需要將傷口抬高嗎?6.我這樣是不是復原得很慢啊QQ,都兩個禮拜了血塊都散不掉??



Bran,20~29歲男性,詢問日期:2015/10/07

柯芳序 醫師回覆-外科


1.外傷的原則是48小時內冰敷可以減輕受傷組織腫脹,48小時之後改為熱敷可以促進血液循環,所以你現在應該是要熱敷才對。
2.喜療妥可以使用,但是只對皮下出血有幫助,如果已經形成血腫則療效不大。
3.不會持續不消,只是血塊吸收速度會很慢,完全吸收後可能會留下纖維化或是鈣化的殘留遺跡。
4.超過兩週就可以再去看了,也可以先擦喜療妥一週看看。
5.受傷部位抬高也是受傷初期該做的事,現在再作應該幫助不大。
6.挫傷之後的血腫若是因為範圍太大吸收速度緩慢,一般會在早期進行切開手術取出血塊,或是在第2-3週之後等血塊液化再用針筒抽吸,如果沒有這麼做,血塊花費1-2個月才完全消失也不奇怪,若不想進行外科治療,則也別無其他方式可以快速使血塊消失。



回覆日期:2015/10/07

彙整補充說明


在車禍後,血腫的形成是由於受傷部位的血管破裂,導致血液滲漏到周圍組織中。
這種情況通常會伴隨著腫脹、疼痛和瘀青。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 為什麼醫生叫我不要熱敷?

醫生建議在受傷後的48小時內使用冰敷,這是因為冰敷可以減少血流,從而減少腫脹和疼痛。
熱敷則會促進血液循環,可能會使腫脹加重。
因此,在受傷初期,應避免熱敷。
至於您提到的不同醫生的建議,這可能是因為他們對於您傷情的評估有所不同。
一般來說,等到腫脹有所減輕後再考慮熱敷會比較妥當。

2. 有什麼方法可以加快消腫的速度?
我可以用喜療妥嗎?

喜療妥(通常是指含有消炎成分的藥膏)可以幫助減少瘀青和腫脹,但對於已經形成的血腫,其效果可能有限。
除了使用喜療妥,您可以考慮抬高受傷部位,這樣可以幫助減少腫脹。
此外,輕柔的按摩(在醫生允許的情況下)也可能有助於促進血液循環,幫助血腫吸收。

3. 如果持續不消,會肌肉纖維化、鈣化或化骨性肌炎嗎?

如果血腫長時間不消退,可能會導致局部組織的纖維化或鈣化,這是因為血腫的吸收過程中,組織可能會產生異常的修復反應。
化骨性肌炎則是指骨組織異常增生,通常與長期不活動或其他病理狀態有關。
若您發現腫脹持續不退,建議定期回診,讓醫生評估是否需要進一步的處理。

4. 如果持續沒消腫的話,請問我應該要觀察多久再回診?

一般來說,如果血腫在兩週內沒有明顯改善,建議您回診檢查。
醫生可能會進行超音波檢查,以評估血腫的狀態,並決定是否需要進一步的治療。

5. 從24號到今天,我還有需要將傷口抬高嗎?

在受傷後的初期,抬高受傷部位是有助於減少腫脹的。
雖然現在已經過了兩週,但如果腫脹仍然明顯,您可以繼續抬高受傷的腳,尤其是在休息或睡覺的時候。

6. 我這樣是不是復原得很慢啊?
都兩個禮拜了血塊都散不掉?

每個人的身體恢復速度不同,尤其是血腫的吸收速度會受到多種因素影響,包括受傷的嚴重程度、個人的健康狀況及年齡等。
兩週的時間對於血腫的吸收來說並不算特別長,尤其是如果血腫範圍較大,吸收速度可能會更慢。
建議您保持耐心,並遵循醫生的建議,定期回診以監測恢復情況。

總之,車禍後的恢復過程需要時間,適當的護理和醫療跟進是非常重要的。
若有任何不適或疑慮,請隨時諮詢專業醫療人員。
希望您早日康復!

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