疲勞後睡醒時的眼前異常現象-眼科

睡醒時的異常現象？

王醫師好
我的問題如下，煩請解惑，謝謝
狀況通常發生在疲勞後睡醒時，但不是每次都會發生。

問題一，睜開眼睛時眼前物體會有錯開情形？就像第一層的實體物件位置沒動，第二層的物件卻向一旁慢慢移動。立刻閉眼再張眼後，上述移動狀況有可能會對調，也有可能移動速度會變得更慢，而後多張眼閉眼幾次該狀況就會消失。

問題二，一樣是睡醒時發生影像周圍好幾條歪斜或扭曲的黑線，成中心向外放射狀，有時候是密集的黑線，有時卻是稀疏的。當然又是經過幾次張眼閉眼後就正常了。

遍尋資料後，我不知道是否與黃班部有關，又因為目前在服用心內科藥物，倘若必須進行治療，而又不想再多加服用藥物的話，是否有其他保養方式或日常注意事項。

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2015/10/12

王璋驥醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師

可能剛睡醒時焦距或兩眼還没有協調好，應無大礙，和黃斑部關係不大。

回覆日期：2015/10/12
資料來源：台灣e院 - 睡醒時的異常現象

彙整補充說明

您好！針對您提到的疲勞後睡醒時出現的眼前異常現象，這些情況確實會讓人感到困惑和擔憂。
根據您的描述，這些現象主要包括兩個方面：一是睜眼時物體位置錯開，二是視野中出現扭曲的黑線。
以下是對這些現象的分析與建議。

1. 睜眼時物體位置錯開的現象
您提到在疲勞後睡醒時，睜開眼睛會感覺到物體位置錯開，這可能與眼睛的焦距調整有關。
當我們剛醒來時，眼睛的調焦能力可能尚未完全恢復，特別是在疲勞的情況下，眼睛的肌肉可能會有些緊繃，導致視覺上的不協調。
這種情況通常是暫時性的，經過幾次閉眼再睜眼後，眼睛的調整能力會逐漸恢復，視覺也會回到正常狀態。

2. 視野中出現扭曲的黑線
關於您提到的黑線，這可能與視網膜或玻璃體的狀況有關。
當眼睛疲勞或剛醒來時，玻璃體的液化現象可能會導致視覺出現暫時性的扭曲或雜訊感。
這些黑線有時候是由於視網膜的神經信號在短時間內不穩定所引起的，通常不會持續很久，並且在閉眼幾次後會消失。

3. 與黃斑部的關係
您提到擔心這些現象是否與黃斑部有關。
根據目前的醫學知識，這些現象通常不會直接與黃斑部病變有關，尤其是在您已經進行過眼科檢查且結果正常的情況下。
黃斑部病變通常會伴隨著視力的明顯下降或變形，而您描述的情況更像是暫時性的視覺異常。

4. 服用心內科藥物的考量
由於您目前正在服用心內科的藥物，建議您在任何新的症狀出現時，最好先諮詢您的主治醫師。
某些藥物可能會影響視覺，但這通常是少見的情況。
若您希望避免增加新的藥物，則可以考慮以下幾個保養方式：
- 保持良好的作息：確保充足的睡眠，避免熬夜，這對眼睛的健康非常重要。

- 適度休息：如果需要長時間用眼，建議每隔一段時間就休息一下，遵循20-20-20法則，即每20分鐘看20英尺外的物體20秒。

- 眼部運動：可以做一些簡單的眼部運動，幫助眼睛放鬆。

- 保持良好的用眼環境：確保工作環境的光線適中，避免過於刺眼或昏暗的光線。

5. 何時尋求醫療幫助
如果這些視覺異常持續出現，或伴隨其他症狀（如頭痛、視力明顯下降等），建議您儘快就醫，進一步檢查以排除其他潛在的問題。
特別是如果您感到焦慮或不安，尋求專業的醫療意見會是明智的選擇。

希望以上的解釋能幫助您更好地理解自己的情況，並提供一些實用的建議。
祝您健康！