右後腦及右頸痠痛的原因與解決方法-神經內科

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右後腦及右頸痠痛?


醫師您好:之前有發生過落枕的情況(右邊),貼過貼布等,但偶會不舒服。
後來當頭部轉動時,右後腦開始會有點酸痛感。
右頸部(特別是頸部跟肩膀的交接處)有拉到或者頭向右壓時也會覺得緊緊的和痠痛感,有兩次此部位感覺腫腫的,擦了消炎之類的藥之後,隔天就消了。
有看過幾次中醫針灸和推拿,推拿師說我的肩頸非常緊,治療幾次酸痛感有稍微改善,但並沒有完全好。
以上症狀在靜止不動時,就不會酸痛,只是會覺得肩頸悶悶的不怎麼輕鬆的感覺。
請問醫師,這可能是什麼情形呢?謝謝!!!


林,30~39歲女性,詢問日期:2015/10/21

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部就開始僵硬、繃緊、疼痛程度增加。
建議平日可以1.變換姿勢:每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下:任何一種姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎,所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2.休息:休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力,此時不宜劇烈運動。
3.頸部熱敷:熱敷15至20分鐘,需注意熱敷溫度避免燙傷。
4.非類固醇抗炎藥:沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等,必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5.頸部肌肉伸展運動:急性疼痛期過後,宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度,做頸部上、下、左、右的伸展建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂

回覆日期:2015/10/21

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀可能與頸椎肌筋膜疼痛有關。
這種情況通常是由於長時間保持不良姿勢、肌肉過度使用或受傷所引起的。
您提到的落枕情況,可能是導致頸部肌肉緊繃和不適的原因之一。
當肌肉長時間處於緊張狀態時,會導致局部血液循環不良,進而引發疼痛和不適感。

在您的情況中,右後腦的酸痛感可能是由於頸部肌肉的緊繃,特別是斜方肌和肩胛提肌等部位的過度使用所引起的。
這些肌肉在日常生活中承擔著支撐頭部和肩膀的重任,當它們過度緊張時,會引發疼痛,並可能放射到頭部的後方。

針對您的症狀,以下是一些建議的解決方法:
1. 姿勢調整:如果您長時間坐在電腦前,建議每隔15-30分鐘起身活動一下,變換姿勢,讓頸部肌肉得到休息。
保持良好的坐姿,確保螢幕與眼睛平行,避免低頭或側頭的姿勢。

2. 熱敷:可以考慮在疼痛的部位進行熱敷,這有助於放鬆緊繃的肌肉,促進血液循環。
每次熱敷15-20分鐘,注意溫度以免燙傷。

3. 伸展運動:在疼痛緩解後,可以進行一些頸部的伸展運動。
輕柔地將頭部向上、下、左、右轉動,並保持每個姿勢幾秒鐘,這有助於舒緩肌肉緊張。

4. 非類固醇抗炎藥:如果疼痛持續且影響日常生活,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(如布洛芬),但需注意自身的健康狀況,特別是腎功能和胃部健康。

5. 專業治療:如果症狀持續不改善,建議尋求專業醫療幫助。
可以考慮找神經科或復健科醫師進行進一步檢查,必要時進行影像學檢查(如X光或MRI),以排除其他潛在的問題。

6. 中醫療法:您已經接受過中醫針灸和推拿,這些療法對於緩解肌肉緊張和疼痛是有幫助的。
若有需要,可以持續進行這些治療,並與治療師溝通您的症狀變化。

最後,保持良好的生活習慣,如適度運動、充足睡眠和均衡飲食,對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,歡迎隨時詢問。

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