包皮清洗問題？
兒子現在3歲多，有尿液逆流情形，固定會於小兒腎臟科追蹤，曾看過兩位醫生都說每天一定要將包皮推開露出龜頭清洗，約一歲時醫生用力將其包皮推開(當時造成嚴重裂傷)要求一定要每天這樣清洗，之後我每天都會這麼做，但我發現偶爾包皮處都會有裂傷破皮的情形，最近這一個月包皮裂傷情形更頻繁，因這樣去看過醫師，醫師說小孩包皮鬆緊度沒問題(醫師於診間也有將小孩包皮推開)，但一出診間小孩不斷說雞雞痛，我當時看包皮又馬上出現一條裂傷，小孩現在都很擔心尿尿及讓任何人碰觸到生殖器，連他自己碰也都會怕，想請問包皮這樣不斷裂傷，已經造成小孩心理很大的陰影，還是該每天這樣推開包皮清洗嗎?
EVA，30~39歲女性，詢問日期：2015/10/24
彙整補充說明
在處理兒童包皮清洗的問題時，特別是對於年幼的男孩，家長的擔憂是可以理解的。
根據您所描述的情況，您的兒子在清洗包皮時出現了裂傷，並且這些裂傷已經影響到他的心理狀態，讓他對於尿尿和觸碰生殖器感到恐懼。
這樣的情況需要特別謹慎的處理。
首先，包皮的清洗應該是輕柔的，並且不應該強迫推開包皮。
如果包皮無法自然退下，強行推開可能會造成撕裂傷，這不僅會帶來身體上的疼痛，也會對孩子的心理造成影響。
根據醫學建議，對於年幼的男孩，包皮的清洗可以在洗澡時用溫水輕輕沖洗，並不需要強行拉開包皮。
這樣可以減少對包皮和龜頭的刺激，降低受傷的風險。
其次，對於您提到的裂傷情況，建議在傷口癒合期間，暫時停止強行清洗。
可以讓包皮自然包覆龜頭，避免進一步的摩擦和刺激。
若有必要，您可以使用一些抗生素藥膏來促進傷口癒合，但最好在醫生的指導下進行。
至於心理影響，這是非常重要的一環。
孩子因為疼痛而產生的恐懼感，可能會導致他對於清洗的抗拒，甚至對於生殖器的觸碰產生焦慮。
這時，家長需要給予孩子更多的理解和支持，讓他知道這是正常的生理過程，並且不需要害怕。
可以透過輕鬆的方式來引導孩子，讓他逐漸適應這個過程，例如在洗澡時讓他參與，並告訴他這是為了保持乾淨和健康。
如果包皮的情況持續不改善，或者裂傷情況頻繁發生，建議尋求專業的泌尿科醫師進一步評估。
醫生可能會根據孩子的具體情況，建議是否需要進一步的治療或手術。
通常，醫生會建議在青春期後再進行包皮手術，因為這時候身體的發育較為成熟，手術的風險和後遺症會相對較低。
最後，對於家長來說，保持冷靜和耐心是非常重要的。
與醫生保持良好的溝通，並根據專業的建議來處理孩子的包皮問題，這樣才能有效地避免身體和心理上的傷害。
希望您的兒子能夠早日康復，並且在這個過程中能夠感受到父母的關愛與支持。
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