婦產科專欄:惡性混合苗勒氏腫瘤化療次數疑慮-婦產科

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惡性混合苗勒氏腫瘤化療問題??


請教呂醫師,請問惡性混合苗勒氏腫瘤,期別是1A期,開完刀後第一次化療結束腫瘤指數16.3比標準的35指數低,程序上一定要做6次化療嗎?



周碩正,30~39歲男性,詢問日期:2015/10/29

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下期別是第1A,表示是很早期就發現,預後比較好.化療的目的在於避免復發,除了腫瘤指數之外, 腫瘤的病理化驗報告也很重要.所以要綜合評估各種因素,判斷復發的機率,再決定化療的次數.桃園醫院 呂理政敬上



回覆日期:2015/10/29

彙整補充說明


惡性混合苗勒氏腫瘤(Malignant Mixed Müllerian Tumor, MMMT)是一種相對少見且具有高度惡性的腫瘤,主要由上皮組織和結締組織組成,通常發生在女性生殖系統,特別是子宮。
根據目前的醫學知識,這種腫瘤的治療通常包括手術切除和化療,尤其是在腫瘤已經被診斷為惡性時。

在您提到的情況中,患者的腫瘤被診斷為1A期,這表示腫瘤在早期被發現,且尚未擴散到淋巴結或其他器官,這通常預示著較好的預後。
手術後,腫瘤指數(如CA-125等)為16.3,低於標準的35,這可能顯示出腫瘤的負擔較輕,或是手術已經有效地去除了大部分腫瘤組織。

關於化療的次數,雖然標準的治療方案通常建議進行6次化療,但實際上,化療的次數並不是一成不變的,應根據患者的具體情況進行調整。
化療的主要目的是降低復發的風險,尤其是在惡性腫瘤的情況下,化療能夠幫助清除可能殘留的微小腫瘤細胞。
醫師會根據腫瘤的病理報告、腫瘤指數、患者的整體健康狀況以及對化療的耐受性來決定最適合的治療方案。

在這種情況下,建議與主治醫師進行深入的討論,了解化療的必要性及其可能的副作用。
醫師可能會考慮以下幾個因素來決定是否需要進行完整的6次化療:
1. 腫瘤的病理特徵:如腫瘤的分級、是否有淋巴血管侵犯等,這些都會影響復發的風險。

2. 患者的整體健康狀況:如果患者的身體狀況良好,則可能會建議進行完整的化療;反之,若患者有其他健康問題,則可能會考慮減少化療的次數。

3. 腫瘤指數的變化:持續監測腫瘤指數的變化,若指數持平或下降,可能會考慮減少化療次數。

總之,化療的決策應該是個體化的,並且需要在醫療團隊的專業評估下進行。
患者及其家屬應該積極參與這一過程,提出疑問,並尋求醫師的專業意見,以便做出最符合患者利益的決策。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝願患者早日康復。

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