血栓後症候群與肌腱炎：如何區分症狀？-骨科

彙整補充說明

在您的情況中，血栓後症候群（Post-Thrombotic Syndrome, PTS）與肌腱炎的症狀確實可能會有重疊，但它們的病理機制和表現方式有其明顯的區別。
以下是一些關鍵點，幫助您釐清這兩者的症狀。


血栓後症候群（PTS）的症狀：
1. 腫脹：通常在受影響的肢體（如小腿）會有持續的腫脹，尤其在長時間站立或坐著後更為明顯。

2. 硬度與緊繃感：走路或活動後，您可能會感到小腿變硬，這是因為靜脈回流不良導致的血液淤積。

3. 疼痛與不適：可能會感到持續的疼痛或不適，尤其是在活動後。

4. 皮膚變化：可能會出現皮膚顏色變化、乾燥或潰瘍等情況。

5. 抬腿後改善：躺下抬腿後，腫脹和硬度會有所改善，這是因為重力的影響減少了靜脈壓力。


肌腱炎的症狀：
1. 局部疼痛：通常在肌腱的部位會有明顯的疼痛，特別是在活動或施力時加劇。

2. 腫脹：可能會有局部腫脹，但通常不會像血栓後症候群那樣持續。

3. 活動受限：因疼痛而導致的活動範圍受限，特別是在關節附近。

4. 觸痛點：在肌腱炎的部位可能會有明顯的觸痛點，這是肌腱發炎的典型表現。


如何區分：
- 症狀的分佈與性質：如果您感受到的硬度和腫脹主要集中在小腿，並且在活動後加重，這可能更符合血栓後症候群的特徵。
而如果疼痛主要集中在肌腱的部位，並伴隨著觸痛，則可能是肌腱炎。

- 活動後的變化：血栓後症候群在活動後會有明顯的腫脹和硬度，而肌腱炎則可能在活動後疼痛加劇，但腫脹不會持續。

- 抬腿後的改善：如果抬腿後腫脹和硬度明顯改善，這更符合血栓後症候群的特徵。


進一步檢查：
如果您仍然無法確定，建議您進一步進行影像學檢查，如靜脈超音波或其他影像學檢查，以排除小血管的血栓情況。
血管超音波在檢查大血管方面非常有效，但對於微小血管的評估可能有限，因此有時需要結合其他檢查方法。


總結：
在您的情況中，持續的症狀和不適可能需要專業醫師的進一步評估。
建議您與血管外科或復健科醫師進一步討論，並考慮進行必要的檢查，以便釐清診斷並制定適合的治療計劃。
保持良好的溝通，並隨時向醫療團隊反映您的症狀變化，這對於您的康復至關重要。